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流感，全称为流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。临床特点为急起高热、全身酸痛、乏力，或伴轻度呼吸道症状。该病潜伏期短，传染性强，传播迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型，甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强，易发生变异，若人群对变异株缺乏免疫力，易引起暴发流行，迄今世界已发生过五次大流行和若干次小流行，造成数十亿人发病，数千万人死亡。
致病元凶
流感病毒属正黏液病毒科，分甲、乙、丙三型呈球形或丝状，三型病毒具有相似的生化和生物学特征。
常将流感病毒分为甲、乙、丙三型，甲型流感病毒的抗原变异较快，2~3年可发生一次；乙型流感病毒的抗原变异很慢。丙型流感病毒尚未发现抗原变异。
甲型流感病毒大约每隔十几年发生一次大变异。一般新旧亚型之间有明显的交替现象，在新的亚型出现并流行到一个地区后，旧的亚型就不再能分离到。另外，每个亚型中都发生过一些变种。乙型流感染毒间同样有大变异与小变异，但未划分成亚型转变。
流行规则
传染源
主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，传染期约1周，以病初2~3日传染性最强。
传播途径
病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫传播为主，通过病毒污染的茶具、餐具、毛巾等间接传播也有可能。传播速度和广度与人口密度有关。
人群易感性
人群普遍易感，感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力，型与型之间无交叉免疫性。
流行特征
突然发生，迅速蔓延，发病率高和流行过程短是流感的流行特征。流行无明显季节性，以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病毒引起，当甲型流感病毒出现新亚型时，人群普遍易感而发生大流行。一般每10~15年可发生一次世界性大流行，每2~3年可有一次小流行。乙型流感多呈局部流行或散发，亦可大流行。丙型一般只引起散发。
发病特点
潜伏期1~3日，最短数小时，最长4日。各型流感病毒所致症状，虽有轻重不同，但基本表现一致。
单纯型流感
急起高热，全身症状较重，呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查体可见急性热病容，面颊潮红，眼结膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1~2日内达高峰，3~4日内退热，其他症状随之缓解，但上呼吸道症状常持续1~2周后才逐渐消失，体力恢复亦较慢。
部分轻症者，类似其他病毒性上感，1~2日即愈，易被忽视。
流感病毒性肺炎（肺炎型流感）
起病时与单纯流感相似，但于发病1~2日内病情迅速加重。高热、衰竭、烦躁、剧咳、血性痰、气急、紫绀并有心衰。双肺听诊呼吸音低，满布湿鸣、哮鸣、但无肺实变体征。X线胸片显示双肺弥浊性结节状阴影，近肺门处较多，周围较少。痰培养无致病菌生长，痰易分离出流感病毒。抗菌治疗无效。病人高热持续，病情日益加重，多于5~10日内死于呼吸与循环衰竭，临床称此为原发性流感病毒肺炎，亦称重型流感肺炎。另有部分病例症状较轻，剧咳不伴血性痰，呼吸困难不明显，体征很少，仅在X线照片检查时发现。病程1~2周后进入恢复期。临床称为轻型流感病毒肺炎，或轻型节段性流感病毒肺炎。预后较好。
其他类型
较少见。流感流行期间，病人除具流感的各种症状、体征外，伴有呕吐、腹泻者称胃肠型；伴有惊厥、意识障碍、脑膜剌激征阳性者称脑炎型；原患心血管疾病又染流感者发生心律紊乱或循环衰竭，心电图显示为心肌炎，称心肌炎型；病人高热、循环功能障碍、血压下降、休克等，称为中毒型。此外，偶有报告流感病毒亦可致急性肌炎、出血性膀胱炎、肾炎和腮腺炎等。
并发症
继发性细菌性上呼吸道感染：如急性鼻旁窦炎或急性化脓性扁桃体炎。
继发性细菌性气管炎和支气管炎。
继发性细菌性肺炎，包括单纯流感继发细菌性肺炎和流感病毒性肺炎继发细菌性肺炎。
预后吉凶
流行性感冒的预后与当年疫情轻重、感染的病毒亚型、患者年龄、免疫状况、是否有基础性疾病、治疗是否及时、有无并发症有密切关系。
就人感染高致病性禽流感而言，感染的病毒亚型为H9N2、H7N7者，大多预后良好；而感染的病毒亚型为H5N1者预后较差，据目前医学资料报告，病死率约为50%。
疫情传播广而重，病死率较高，流行早期多见重症。老人、年幼儿童、孕妇及体弱多病者易发生下呼吸道并发症，如继发细菌性肺炎，则病情重，病程迁延，易危及生命，因此这类人群应作防治重点。
预防措施
管理传染源
病人应就地隔离治疗1周，或至退热后2天。不住院者外出应戴口罩。单位流行应进行集体检疫，并要健全和加强疫情报告制度。
切断传播途径
流行期间暂停集会和集体文体活动，到公共场所应戴口罩。不到病人家串门，以减少传播机会。室内应保持空气新鲜，可用食醋或过氧乙酸熏蒸。病人用过的餐具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒2小时。
应用流感疫苗
常用的减毒活疫苗和灭活疫苗，在疫苗株与病毒株抗原一致的情况下，均有肯定的预防效果。但因病毒易发生变异而难以对流行株作有效预防。
护理要点
居室宜空气清新、流通、阳光充足，有条件者应实行家庭隔离，让患者单独居住，可用食醋蒸熏居室，以控制流感病毒，防止传播。隔离期限自发病至热退48小时。
发热患者宜卧床休息，注意保暖，防止复感风寒，应多饮开水。
保持口咽、鼻腔清洁，早晚刷牙，进食后以淡盐水或温水漱口，防止继发感染。
患者用过的生活用具应注意消毒，可用煮沸消毒法或日光暴晒。
平时多参加体育锻炼，增强体质，适时增减衣服。流行季节少去公共场所。
患者饮食宜营养丰富，易于消化。高热时可进流质或半流质饮食，适当饮用富含维生素C的果汁。
注意事项
忌到人群密集的地方去
流行性感冒传播速度和广度与人口拥挤的程度有很大关系。人口越拥挤，传播速度就越迅速，故在“流感”流行区，患者不要参加集会及文娱活动，应及早隔离或卧床休息。
忌食辛辣肥腻食物
流行性感冒在发病过程中，长出现高热、咽痛、口干、干咳等热盛症状，应多饮开水、食清淡易消化食物，如米粥、豆浆、菜汤、鲜果汁等。高热期，部分病人还会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。辛辣、肥腻食物不易消化，而且还能助湿生热，加重胃肠道症状。患者应以流汁饮食为主，这样有利于本病的早日康复。
忌随地吐痰擤鼻涕
流行性感冒病毒存在于病人鼻涕、痰液等分泌物中，借空气、飞沫传播，病人从潜伏期末至体温恢复正常以前都有传染性，而且在发病后2~3天传染性最强。
忌餐具不消毒
流行性感冒病毒主要由急性病人和隐性病人直接传播；间接传播较少，它与污染食具有一定关系，所以，患者用过的餐具一定要消毒或隔离，以免传染他人。
多休息
卧床休息是必要的，因为这能使体内的能量专注于抵抗病毒感染。身体虚弱的期间，若仍到处走动，将减低抵抗力，并容易招致并发症。
注意通风
室内经常洒水，开窗通风，经常洗晒被褥，并利用日光、醋熏等方法消毒以减少病毒传染。卧房内的湿度将有助于减轻咳嗽、喉咙痛或鼻腔干燥的不适。
避免去公共场所
由于病毒蔓延迅速，流行期间应少到公共场所去，并躲开打喷嚏或咳嗽的人，以免传染。戒除不良习惯，抽烟及喝酒也会破坏你的抵抗力。尤其是抽烟，它伤害呼吸道，使你更容易遭受感染。
盐水漱喉咙
喉咙痛痒常伴随流行性感冒而来。用盐水漱咙喉能减轻喉咙不适，并将聚积的分泌物冲掉。
致病元凶
流感病毒属正黏液病毒科，分甲、乙、丙三型呈球形或丝状，三型病毒具有相似的生化和生物学特征。
常将流感病毒分为甲、乙、丙三型，甲型流感病毒的抗原变异较快，2~3年可发生一次；乙型流感病毒的抗原变异很慢。丙型流感病毒尚未发现抗原变异。
甲型流感病毒大约每隔十几年发生一次大变异。一般新旧亚型之间有明显的交替现象，在新的亚型出现并流行到一个地区后，旧的亚型就不再能分离到。另外，每个亚型中都发生过一些变种。乙型流感染毒间同样有大变异与小变异，但未划分成亚型转变。
流行规则
传染源
主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，传染期约1周，以病初2~3日传染性最强。
传播途径
病毒随咳嗽、喷嚏、说话所致飞沫传播为主，通过病毒污染的茶具、餐具、毛巾等间接传播也有可能。传播速度和广度与人口密度有关。
人群易感性
人群普遍易感，感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力，型与型之间无交叉免疫性。
流行特征
突然发生，迅速蔓延，发病率高和流行过程短是流感的流行特征。流行无明显季节性，以冬春季节为多。大流行主要由甲型流感病毒引起，当甲型流感病毒出现新亚型时，人群普遍易感而发生大流行。一般每10~15年可发生一次世界性大流行，每2~3年可有一次小流行。乙型流感多呈局部流行或散发，亦可大流行。丙型一般只引起散发。
发病特点
潜伏期1~3日，最短数小时，最长4日。各型流感病毒所致症状，虽有轻重不同，但基本表现一致。
单纯型流感
急起高热，全身症状较重，呼吸道症状较轻。显著头痛、身痛、乏力、咽干及食欲减退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查体可见急性热病容，面颊潮红，眼结膜及咽部充血。肺部可闻及干罗音。发热多于1~2日内达高峰，3~4日内退热，其他症状随之缓解，但上呼吸道症状常持续1~2周后才逐渐消失，体力恢复亦较慢。
部分轻症者，类似其他病毒性上感，1~2日即愈，易被忽视。
流感病毒性肺炎（肺炎型流感）
起病时与单纯流感相似，但于发病1~2日内病情迅速加重。高热、衰竭、烦躁、剧咳、血性痰、气急、紫绀并有心衰。双肺听诊呼吸音低，满布湿鸣、哮鸣、但无肺实变体征。X线胸片显示双肺弥浊性结节状阴影，近肺门处较多，周围较少。痰培养无致病菌生长，痰易分离出流感病毒。抗菌治疗无效。病人高热持续，病情日益加重，多于5~10日内死于呼吸与循环衰竭，临床称此为原发性流感病毒肺炎，亦称重型流感肺炎。另有部分病例症状较轻，剧咳不伴血性痰，呼吸困难不明显，体征很少，仅在X线照片检查时发现。病程1~2周后进入恢复期。临床称为轻型流感病毒肺炎，或轻型节段性流感病毒肺炎。预后较好。
其他类型
较少见。流感流行期间，病人除具流感的各种症状、体征外，伴有呕吐、腹泻者称胃肠型；伴有惊厥、意识障碍、脑膜剌激征阳性者称脑炎型；原患心血管疾病又染流感者发生心律紊乱或循环衰竭，心电图显示为心肌炎，称心肌炎型；病人高热、循环功能障碍、血压下降、休克等，称为中毒型。此外，偶有报告流感病毒亦可致急性肌炎、出血性膀胱炎、肾炎和腮腺炎等。
并发症
继发性细菌性上呼吸道感染：如急性鼻旁窦炎或急性化脓性扁桃体炎。
继发性细菌性气管炎和支气管炎。
继发性细菌性肺炎，包括单纯流感继发细菌性肺炎和流感病毒性肺炎继发细菌性肺炎。
预后吉凶
流行性感冒的预后与当年疫情轻重、感染的病毒亚型、患者年龄、免疫状况、是否有基础性疾病、治疗是否及时、有无并发症有密切关系。
就人感染高致病性禽流感而言，感染的病毒亚型为H9N2、H7N7者，大多预后良好；而感染的病毒亚型为H5N1者预后较差，据目前医学资料报告，病死率约为50%。
疫情传播广而重，病死率较高，流行早期多见重症。老人、年幼儿童、孕妇及体弱多病者易发生下呼吸道并发症，如继发细菌性肺炎，则病情重，病程迁延，易危及生命，因此这类人群应作防治重点。
预防措施
管理传染源
病人应就地隔离治疗1周，或至退热后2天。不住院者外出应戴口罩。单位流行应进行集体检疫，并要健全和加强疫情报告制度。
切断传播途径
流行期间暂停集会和集体文体活动，到公共场所应戴口罩。不到病人家串门，以减少传播机会。室内应保持空气新鲜，可用食醋或过氧乙酸熏蒸。病人用过的餐具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光暴晒2小时。
应用流感疫苗
常用的减毒活疫苗和灭活疫苗，在疫苗株与病毒株抗原一致的情况下，均有肯定的预防效果。但因病毒易发生变异而难以对流行株作有效预防。
护理要点
居室宜空气清新、流通、阳光充足，有条件者应实行家庭隔离，让患者单独居住，可用食醋蒸熏居室，以控制流感病毒，防止传播。隔离期限自发病至热退48小时。
发热患者宜卧床休息，注意保暖，防止复感风寒，应多饮开水。
保持口咽、鼻腔清洁，早晚刷牙，进食后以淡盐水或温水漱口，防止继发感染。
患者用过的生活用具应注意消毒，可用煮沸消毒法或日光暴晒。
平时多参加体育锻炼，增强体质，适时增减衣服。流行季节少去公共场所。
患者饮食宜营养丰富，易于消化。高热时可进流质或半流质饮食，适当饮用富含维生素C的果汁。
注意事项
忌到人群密集的地方去
流行性感冒传播速度和广度与人口拥挤的程度有很大关系。人口越拥挤，传播速度就越迅速，故在“流感”流行区，患者不要参加集会及文娱活动，应及早隔离或卧床休息。
忌食辛辣肥腻食物
流行性感冒在发病过程中，长出现高热、咽痛、口干、干咳等热盛症状，应多饮开水、食清淡易消化食物，如米粥、豆浆、菜汤、鲜果汁等。高热期，部分病人还会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。辛辣、肥腻食物不易消化，而且还能助湿生热，加重胃肠道症状。患者应以流汁饮食为主，这样有利于本病的早日康复。
忌随地吐痰擤鼻涕
流行性感冒病毒存在于病人鼻涕、痰液等分泌物中，借空气、飞沫传播，病人从潜伏期末至体温恢复正常以前都有传染性，而且在发病后2~3天传染性最强。
忌餐具不消毒
流行性感冒病毒主要由急性病人和隐性病人直接传播；间接传播较少，它与污染食具有一定关系，所以，患者用过的餐具一定要消毒或隔离，以免传染他人。
多休息
卧床休息是必要的，因为这能使体内的能量专注于抵抗病毒感染。身体虚弱的期间，若仍到处走动，将减低抵抗力，并容易招致并发症。
注意通风
室内经常洒水，开窗通风，经常洗晒被褥，并利用日光、醋熏等方法消毒以减少病毒传染。卧房内的湿度将有助于减轻咳嗽、喉咙痛或鼻腔干燥的不适。
避免去公共场所
由于病毒蔓延迅速，流行期间应少到公共场所去，并躲开打喷嚏或咳嗽的人，以免传染。戒除不良习惯，抽烟及喝酒也会破坏你的抵抗力。尤其是抽烟，它伤害呼吸道，使你更容易遭受感染。
盐水漱喉咙
喉咙痛痒常伴随流行性感冒而来。用盐水漱咙喉能减轻喉咙不适，并将聚积的分泌物冲掉。