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摘要：目的：探讨针对活动期胃溃疡患者，选择铝碳酸镁+奥美拉咗完成治疗后的临床疗效。方法：选取我院2010年05月—2014年05月活动期胃溃疡患者160例。通过随机数表法对胃溃疡患者进行随机分组。A2组（对照组 80例）：选择奥美拉咗给予临床治疗;A1组（观察组 80例）：选择奥美拉咗+铝碳酸镁给予临床治疗。对比两组活动期胃溃疡患者在临床治疗总有效率方面表现出的差异。结果：两组活动期胃溃疡患者完成临床治疗后，临床症状均获得一定程度改善，A1组胃溃疡患者治疗总有效率为95.00%，A2组为82.50%，A1组高于A2组明显（P<0.05）。结论：针对活动期胃溃疡患者，选择铝碳酸镁+奥美拉咗给予临床治疗，患者的胃酸分泌现象可以获得有效抑制，患者临床症状表现能够得到显著改善，临床疗效较为优异。
关键词：活动期胃溃疡;铝碳酸镁;奥美拉咗
胃溃疡作为消化溃疡的一种，临床较为普遍。人体胃肠道在对食物进行消化时，会形成诸多的消化腐蚀性介质，例如胃酸以及胃蛋白酶等。人体胃肠道自身的表皮黏膜可以形成屏障发挥保护作用，避免胃酸以及为胃蛋白酶对自身消化道肌层造成一定的损伤以及腐蚀。但是当表现出有害因素后，会对人体自身的胃肠道屏障功能造成破坏，最终使胃酸以及消化性酶表现出深层浸润现象，人体自身消化道有所损伤，最终形成溃疡【1】。为了研究有效药物对活动期胃溃疡患者给予临床治疗，本文主要针对我院收治的活动期胃溃疡患者，分别对其单用奥美拉咗以及联用奥美拉咗+铝碳酸镁进行治疗，最终表明联用效果显著，现将临床研究报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2010年05月—2014年05月160例活动期胃溃疡患者。所有患者均为男性患者，患者的年龄范围为19岁-69岁，患者的平均年龄为（46.1±1.3）岁;患者的平均病程为（3.5±0.5）年。通过随机数表法完成胃溃疡患者随机分组。A1组80例患者中，Hp阳性患者40例，Hp阴性患者40例。患者的年龄范围为20岁-69岁，患者的平均年龄为（45.9±1.4）岁;患者的平均病程为（3.6±0.3）年;A2组80例患者中，Hp阳性患者40例，Hp阴性患者40例。患者的年龄范围为19岁-67岁，患者的平均年龄为（46.3±1.5）岁;患者的平均病程为（3.5±0.1）年。所有患者于临床均表现出程度有所不同的反酸症状、厌食症状、腹痛腹胀症状以及嗳气症状等，并且诸多患者表现为放射性疼痛，部分患者于临床表现出眩晕症状，严重情况下甚至表现出休克症状。
1.2方法
针对A1组与A2组活动期胃溃疡患者，首先全部选择奥美拉咗（口服）给予临床治疗。20毫克/次，1次/天【2】。A1组患者在此基础上配合选择铝碳酸镁（嚼服）进行治疗，20毫克/次，3次/天【3】。A1组与A2组胃溃疡患者均不间断用药治疗2个月，完成治疗后，对患者实施胃镜复查，详细观察患者溃疡愈合情况。针对治疗无效患者，对其继续选择药物进行治疗，对患者远期疗效进行观察。
1.3疗效判断标准
两组活动期胃溃疡患者完成2个月治疗后，针对患者分别进行胃镜复查。将最终的检查结果作为本次对比实验最终的疗效判断标准【4】。其中治愈：患者临床溃疡症状完全愈合，处于瘢痕期或者周围组织炎症全部消失;有效：患者溃疡症状愈合面积大于50%;无效：患者临床溃疡症状未得到任何程度的缓解，或者溃疡症状愈合面积小于50%。总有效=治愈+有效。
1.4统计学软件
选择统计学软件SPSS15.0对两组活动期胃溃疡患者的临床数据进行统计分析，利用X2检验表示实验过程中计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2、结果
对两组活动期胃溃疡患者完成2个月的治疗后，患者每项胃溃疡症状均表现为一定程度的缓解。对于A2组患者，临床胃纳差症状、嗳气症状、反酸症状以及胃酸胃胀症状于治疗后的1周有所改善;对于A1组患者，上述每项症状于治疗后的2天有所改善。在治疗总有效率方面，A1组为95.00%，A2组82.50%，A1组高于A2组患者明显（P<0.05），具体情况可见表1。
表1 A1组与A2组临床疗效对比研究[n（%）]
组别
n
治愈
有效
无效
总有效率
A1组
Hp阳性
40
24（60.00）
14（35.00）
2（5.00）
38（95.00）
Hp阴性
40
20（50.00）
18（45.00）
2（5.00）
38（95.00）
合计
80
50（62.50）
26（32.50）
4（5.00）
76（95.00）*
A2组
Hp阳性
40
16（40.00）
20（50.00）
4（10.00）
36（90.00）
Hp阴性
40
14（35.00）
16（40.00）
10（25.00）
30（75.00）
合计
80
40（50.00）
26（32.50）
14（17.50）
66（82.50）
注：同A2组胃溃疡患者进行比较，*P<0.05
3、讨论
导致胃溃疡的发病因素较为复杂，分析同患者自身机体免疫功能有所下降、精神处于高度紧张状态以及患者的生活习惯等均存在密切的关系。
铝碳酸镁主要由结晶性粉末组成，其特点为不溶于水，并且成纤维层状网络结构，所以胃肠吸收程度较低。可以利用胃粘膜上皮细胞表皮生长因子的增多现象与高表达现象，通过抗脂质过氧化作用以及针对氧自由基表现出的消除作用，防止氧自由基对患者的胃粘膜造成损伤，从而显著将患者胃溃疡症状的愈合速度提高。在本次的研究过程中，联用奥美拉咗+铝碳酸镁对患者进行治疗，最终获得的治疗效果确切，分析同铝碳酸镁独有的药物特性具有一定的关系。对于此种药物成分的网络结构，针对胆酸表现出一定程度的吸附作用，进而能够针对溶血卵磷脂以及胆酸对患者自身胃体造成的损伤可以有效进行抑制，针对患者的胃粘膜发挥了显著的保护作用。奥美拉咗作为一种质子泵抑制剂，主要作用于患者的胃壁黏膜细胞，针对H+-K+-ATP离子泵具有的活性可以有效进行抑制，能够将患者胃酸的分泌有效降低，最终有效缓解胃溃疡症状。
综上所述，针对活动期胃溃疡患者，选择铝碳酸镁+奥美拉咗给予临床治疗，临床能够获得较高的治疗有效率，患者的溃疡症状可以获得显著缓解，成功凸显联用药物的临床应用价值。
参考文献：
[1]铝碳酸镁研究协作组.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的随机、平行对照、多中心临床研究[J].中华消化杂志，2013，12（30）：105-106.
[2]陈晓宇，施尧，马耀宙，等.铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗活动性胃溃疡组织学愈合质量的评价[J].胃肠病学，2013，3（35）：1022-1023.
[3]许秀燕.46例胃溃疡患者采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床效果观察[J].中国中西医结合消化杂志，2014，6（15）：77-79.
[4]周爱华.胃黏膜保护剂铝碳酸镁治疗活动性胃溃疡的观察[J].中国处方药，2014，2（28）：129-132.
关键词：活动期胃溃疡;铝碳酸镁;奥美拉咗
胃溃疡作为消化溃疡的一种，临床较为普遍。人体胃肠道在对食物进行消化时，会形成诸多的消化腐蚀性介质，例如胃酸以及胃蛋白酶等。人体胃肠道自身的表皮黏膜可以形成屏障发挥保护作用，避免胃酸以及为胃蛋白酶对自身消化道肌层造成一定的损伤以及腐蚀。但是当表现出有害因素后，会对人体自身的胃肠道屏障功能造成破坏，最终使胃酸以及消化性酶表现出深层浸润现象，人体自身消化道有所损伤，最终形成溃疡【1】。为了研究有效药物对活动期胃溃疡患者给予临床治疗，本文主要针对我院收治的活动期胃溃疡患者，分别对其单用奥美拉咗以及联用奥美拉咗+铝碳酸镁进行治疗，最终表明联用效果显著，现将临床研究报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2010年05月—2014年05月160例活动期胃溃疡患者。所有患者均为男性患者，患者的年龄范围为19岁-69岁，患者的平均年龄为（46.1±1.3）岁;患者的平均病程为（3.5±0.5）年。通过随机数表法完成胃溃疡患者随机分组。A1组80例患者中，Hp阳性患者40例，Hp阴性患者40例。患者的年龄范围为20岁-69岁，患者的平均年龄为（45.9±1.4）岁;患者的平均病程为（3.6±0.3）年;A2组80例患者中，Hp阳性患者40例，Hp阴性患者40例。患者的年龄范围为19岁-67岁，患者的平均年龄为（46.3±1.5）岁;患者的平均病程为（3.5±0.1）年。所有患者于临床均表现出程度有所不同的反酸症状、厌食症状、腹痛腹胀症状以及嗳气症状等，并且诸多患者表现为放射性疼痛，部分患者于临床表现出眩晕症状，严重情况下甚至表现出休克症状。
1.2方法
针对A1组与A2组活动期胃溃疡患者，首先全部选择奥美拉咗（口服）给予临床治疗。20毫克/次，1次/天【2】。A1组患者在此基础上配合选择铝碳酸镁（嚼服）进行治疗，20毫克/次，3次/天【3】。A1组与A2组胃溃疡患者均不间断用药治疗2个月，完成治疗后，对患者实施胃镜复查，详细观察患者溃疡愈合情况。针对治疗无效患者，对其继续选择药物进行治疗，对患者远期疗效进行观察。
1.3疗效判断标准
两组活动期胃溃疡患者完成2个月治疗后，针对患者分别进行胃镜复查。将最终的检查结果作为本次对比实验最终的疗效判断标准【4】。其中治愈：患者临床溃疡症状完全愈合，处于瘢痕期或者周围组织炎症全部消失;有效：患者溃疡症状愈合面积大于50%;无效：患者临床溃疡症状未得到任何程度的缓解，或者溃疡症状愈合面积小于50%。总有效=治愈+有效。
1.4统计学软件
选择统计学软件SPSS15.0对两组活动期胃溃疡患者的临床数据进行统计分析，利用X2检验表示实验过程中计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2、结果
对两组活动期胃溃疡患者完成2个月的治疗后，患者每项胃溃疡症状均表现为一定程度的缓解。对于A2组患者，临床胃纳差症状、嗳气症状、反酸症状以及胃酸胃胀症状于治疗后的1周有所改善;对于A1组患者，上述每项症状于治疗后的2天有所改善。在治疗总有效率方面，A1组为95.00%，A2组82.50%，A1组高于A2组患者明显（P<0.05），具体情况可见表1。
表1 A1组与A2组临床疗效对比研究[n（%）]
组别
n
治愈
有效
无效
总有效率
A1组
Hp阳性
40
24（60.00）
14（35.00）
2（5.00）
38（95.00）
Hp阴性
40
20（50.00）
18（45.00）
2（5.00）
38（95.00）
合计
80
50（62.50）
26（32.50）
4（5.00）
76（95.00）*
A2组
Hp阳性
40
16（40.00）
20（50.00）
4（10.00）
36（90.00）
Hp阴性
40
14（35.00）
16（40.00）
10（25.00）
30（75.00）
合计
80
40（50.00）
26（32.50）
14（17.50）
66（82.50）
注：同A2组胃溃疡患者进行比较，*P<0.05
3、讨论
导致胃溃疡的发病因素较为复杂，分析同患者自身机体免疫功能有所下降、精神处于高度紧张状态以及患者的生活习惯等均存在密切的关系。
铝碳酸镁主要由结晶性粉末组成，其特点为不溶于水，并且成纤维层状网络结构，所以胃肠吸收程度较低。可以利用胃粘膜上皮细胞表皮生长因子的增多现象与高表达现象，通过抗脂质过氧化作用以及针对氧自由基表现出的消除作用，防止氧自由基对患者的胃粘膜造成损伤，从而显著将患者胃溃疡症状的愈合速度提高。在本次的研究过程中，联用奥美拉咗+铝碳酸镁对患者进行治疗，最终获得的治疗效果确切，分析同铝碳酸镁独有的药物特性具有一定的关系。对于此种药物成分的网络结构，针对胆酸表现出一定程度的吸附作用，进而能够针对溶血卵磷脂以及胆酸对患者自身胃体造成的损伤可以有效进行抑制，针对患者的胃粘膜发挥了显著的保护作用。奥美拉咗作为一种质子泵抑制剂，主要作用于患者的胃壁黏膜细胞，针对H+-K+-ATP离子泵具有的活性可以有效进行抑制，能够将患者胃酸的分泌有效降低，最终有效缓解胃溃疡症状。
综上所述，针对活动期胃溃疡患者，选择铝碳酸镁+奥美拉咗给予临床治疗，临床能够获得较高的治疗有效率，患者的溃疡症状可以获得显著缓解，成功凸显联用药物的临床应用价值。
参考文献：
[1]铝碳酸镁研究协作组.铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的随机、平行对照、多中心临床研究[J].中华消化杂志，2013，12（30）：105-106.
[2]陈晓宇，施尧，马耀宙，等.铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗活动性胃溃疡组织学愈合质量的评价[J].胃肠病学，2013，3（35）：1022-1023.
[3]许秀燕.46例胃溃疡患者采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床效果观察[J].中国中西医结合消化杂志，2014，6（15）：77-79.
[4]周爱华.胃黏膜保护剂铝碳酸镁治疗活动性胃溃疡的观察[J].中国处方药，2014，2（28）：129-132.