【摘 要】
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目的探讨老年心脏瓣膜病患者心脏手术体外循环安全及有效的管理方法。方法2009年1月至2012年8月在体外循环下对148例60岁以上老年患者行心脏瓣膜手术,体外循环预充总量1600~180
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目的探讨老年心脏瓣膜病患者心脏手术体外循环安全及有效的管理方法。方法2009年1月至2012年8月在体外循环下对148例60岁以上老年患者行心脏瓣膜手术,体外循环预充总量1600~1800ml,维持红细胞压积(HCT)24%-30%,晶胶比0.5~0.6 1。全部患者均用DidecoEVO或Temmo-18膜肺.体外循环采用常温或中浅低温高流量灌注方法,4:1冷氧合血灌注进行心肌保护。术中监测血液稀释度、平均动脉压、电解质和血糖等变化,定时进行血气分析,调节酸碱平衡,给予常规超滤与零平衡超滤,记录尿量。
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