【摘 要】
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目的:探讨在急性颅内大血管闭塞中SOLITAIRE支架取栓术的学习曲线.方法:分析2016-04~2019-06佳木斯大学附属第一医院神经外科同一医师急诊手术的50例行SOLITAIRE支架取栓患者的临床资料.按手术时间顺序分为A组(2016-04~2018-01)、B组(2018-02~2019-06),每组25例.选择入院到动脉穿刺时间、动脉穿刺到首次复流时间、入手术室到出手术室时间3项指标描述学习曲线,学习曲线的描绘采用累积和(CUSUM)分析法,同时结合并发症情况对学习曲线进行探讨.结果:50例患
【机 构】
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佳木斯大学附属第一医院神经外科,黑龙江佳木斯154003
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目的:探讨在急性颅内大血管闭塞中SOLITAIRE支架取栓术的学习曲线.方法:分析2016-04~2019-06佳木斯大学附属第一医院神经外科同一医师急诊手术的50例行SOLITAIRE支架取栓患者的临床资料.按手术时间顺序分为A组(2016-04~2018-01)、B组(2018-02~2019-06),每组25例.选择入院到动脉穿刺时间、动脉穿刺到首次复流时间、入手术室到出手术室时间3项指标描述学习曲线,学习曲线的描绘采用累积和(CUSUM)分析法,同时结合并发症情况对学习曲线进行探讨.结果:50例患者,两组患者的动脉穿刺到首次复流时间有统计学意义(P<0.01),而入院到动脉穿刺时间、入手术室到出手术室时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).21例手术后,累计求和分析法学习曲线k值为负.两组患者并发症发生率比较,A组症状性脑出血3例,B组2例,A组死亡4例,B组0例.两组无统计学差异,但A组显示有增高趋势.结论:随着术者经验的积累,SOLITAIRE支架取栓术的安全性不断提高,累积手术例数达到21例时能够较好掌握此项技术,降低并发症发生率.
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