目的总结射频消融治疗74例儿童心动过速效果及经验,探讨射频消融治疗儿童快速性心律失常中的安全性及临床疗效。方法 2006年3月至2011年12月上海市儿童医院采用射频消融术治疗的74例儿童快速性心律失常,其中男42例,女32例;年龄5~16岁,平均(7.18±3.10)岁;病史0.5~13.0年。术后随访1个月至6年包括:房室结折返性心动过速(AVNRT)12例;房室折返性心动过速(AVRT)51例,其中左旁道、右旁道、心外膜旁道各为26例、23例、2例,其中3例为右侧双旁道,1例为左侧双旁道;房性心动过速8例;特发性室性心动过速3例。结果 74例中70例射频消融成功。其中AVNRT 12例均消融成功,成功率100%;AVRT 51例消融成功49例,成功率96%,包括左旁道消融成功26例(100%)、右旁道21例(91%)、心外膜旁道2例(100%),2例右旁道(术中标测为希氏束旁路)消融未成功;房性心动过速消融成功6例,成功率75%;1例右室流出道室速术后5年后复发。全组均未出现严重并发症。结论射频消融治疗儿童AVNRT及AVRT安全、有效、复发率低;房性心动过速及室性心动过速病例较少,尚须进一步积累病例,总结经验。