【摘 要】
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目的探讨对于外伤性鼓膜穿孔患者施行早期干预性鼓膜贴补治疗的临床与社会意义.方法选择年龄为18-35岁,鼓膜紧张部外伤性鼓膜穿孔患者69例,随机分为A、B两组,A组28人,B组41人
【机 构】
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徐州医学院附属连云港市第一人民医院耳鼻喉科
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目的探讨对于外伤性鼓膜穿孔患者施行早期干预性鼓膜贴补治疗的临床与社会意义.方法选择年龄为18-35岁,鼓膜紧张部外伤性鼓膜穿孔患者69例,随机分为A、B两组,A组28人,B组41人.与A组患者沟通后要求进行鼓膜贴补手术的编入B组.与A组患者进行病情及预后沟通后,以酒精棉球消毒外耳道,擦净外耳道内血性分泌物,嘱患者避免外耳道进水或滴入药水,观察其自行愈合情况.B组患者沟通后,门诊手术室即可局麻下行显微镜下纸片鼓膜贴补手术,以建立鼓膜支架,促进鼓膜生长愈合.一月后观察患者鼓膜穿孔愈合情况及患者法医鉴定后对于对方法律责任追究情况.结果 A组28例患者中23例鼓膜完全愈合,5人未愈合,鼓膜穿孔愈合率为82%,未愈合者入院行颞肌筋膜鼓膜修补术,并继续观察,二周后5例患者鼓膜完全愈合；B组41例患者鼓膜穿孔全部愈合,愈合率达100%.A组5例鼓膜穿孔未能自愈者,均追究对方刑事责任,A组23例鼓膜自愈者中,1例追究刑事责任.B组只有2例追究对方刑事责任.结论对于外伤性鼓膜穿孔患者进行早期鼓膜贴补干预治疗,可以促进鼓膜穿孔愈合率,避免穿孔不愈合给受害者带来的更为痛苦的手术治疗.早期干预治疗由于减轻受害者痛苦,减少对方多承担的医药费用,从而减轻受害者与对方之间的矛盾,促进其和谐解决问题,减少社会矛盾.
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