慢性乙型肝炎不同炎症分级与干扰素抗病毒疗效探讨

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目的探讨慢性乙型肝炎肝组织不同炎症活动程度与干扰素抗病毒疗效的关系。方法将146列患者分为治疗组77例和对照组69例,治疗组77例在予干扰素治疗前经肝穿刺活组织病理学检查进行炎症分级和Knodell积分,对照组在予干扰素治疗前未经肝穿刺活组织病理学检查,疗程结束时比较治疗组中不同炎症分级的完全应答率,同时比较两组的完全应答率、HBeAg/HBeAb转换率、HBV DNA转阴率。结果治疗组、对照组的完全应答率分别为58.44%和44.9%,两者比较差异无统计学意义(2=2.663,p=0.103)。治疗组中随着肝组织炎症分级进展,干扰素治疗的完全应答率明显上升,G1、G2、G3、G4的完全应答率分别为13.3%、47.4%、76.9%、82.4%,差异有统计学意义(2=21.184,p=0.000)。治疗组中的G3、G4的完全应答率HBeAg/HBeAb转换率、HBV DNA转阴率明显高对照组(p<0.05)。结论慢性乙型肝炎肝组织炎症分级与干扰素抗病毒疗效密切相关,炎症程度越高疗效越显著。
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