【摘 要】
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目的探讨风湿性心脏病心肌组织Ⅰ,Ⅲ型前胶原mRNA的表达和定位, 以及胶原改建对心功能的影响. 方法用人Ⅰ,Ⅲ型前胶原cDNA探针,对32例风湿性二尖瓣乳头肌进行分子原位杂交并
【机 构】
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第四军医大学西京医院心血管外科中心,陕西,西安,710033第四军医大学西京医院病理科,陕西,西安,710033;空军460医院胸心外科,河南,郑州,450007;
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目的探讨风湿性心脏病心肌组织Ⅰ,Ⅲ型前胶原mRNA的表达和定位, 以及胶原改建对心功能的影响. 方法用人Ⅰ,Ⅲ型前胶原cDNA探针,对32例风湿性二尖瓣乳头肌进行分子原位杂交并进行图像分析. 结果病变心肌间质中Ⅰ,Ⅲ型前胶原mRN A阳性表达明显增多,Ⅰ型较正常成年心肌中增高1.67倍,Ⅲ型增高4.36倍;病变心肌细胞核内出现Ⅰ,Ⅲ型前胶原mRNA阳性表达,胎儿心肌亦有类似表达;Ⅰ,Ⅲ型前胶原mRNA阳性表达量与左室射血分数(EF),左室周径向心缩短率(mVcf)呈负相关. 结论风心病心肌细胞参与了胶原的合成和分泌,并对心脏功能有严重影响;风心病心肌胶原增生重现了胎儿期合成胶原的表型. 提示调控和逆转心肌胶原增生对慢性风心病的防治展示了一条新的途径.
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