目的探讨早期应用舍曲林治疗对脑卒中后焦虑、抑郁障碍和认知功能的影响。方法将150例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组75例。均给予卒中单元常规治疗,包括药物治疗和康复治疗,观察组于住院治疗7 d后开始口服盐酸舍曲林片,连用8周。比较2组焦虑、抑郁发生率,治疗前、治疗4周和8周后HAMA评分、HAMD评分、NIHSS评分、Barthel指数、MMSE评分和MoCA评分的变化,以及舍曲林相关不良反应。结果观察组焦虑和抑郁发生率明显低于对照组(P均<0.01)。治疗4周、8周后观察组HAMA、HAMD、NIHSS、Bl、MMSE和MoCA评分的改善幅度均显著大于对照组。结论早期应用舍曲林治疗可有效降低脑卒中后患者的焦虑、抑郁障碍发生率,改善患者神经功能缺损情况和日常生活能力,有助于认知功能的恢复,提高生存质量,且安全性较好。