合肥地区体检和就诊人群甲状腺结节患病情况与危险因素分析

来源 :中国慢性病预防与控制 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dongdongthere
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目的了解合肥地区体检和就诊人群甲状腺结节的患病情况及其影响因素,为该地区甲状腺疾病的防治工作提供理论依据。方法以2016年2-12月在安徽医科大学第三附属医院就诊或体检且均完成甲状腺功能检测的人群为调查对象。对1 053名10~60岁合肥地区常住居民中体检或就诊者进行问卷调查,测定尿碘、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,采用彩色多普勒超声诊断仪对调查对象的甲状腺进行检测。采用SPSS19.0软件进行t检验、秩和检验和X~2检验,相关性分析采用Pearson相关,甲状腺结节患病影响因素采用多因素logistic回归分析。结果调查人群尿碘中位数为183.6μg/L,女性(193.4μg/L)高于男性(175.2μg/L),差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组尿碘水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);市区居民尿碘中位数(188.5μg/L)高于县区(179.4μg/L),差异有统计学意义(P<0.01);甲状腺结节组尿碘中位数(196.7μg/L)高于无甲状腺结节组(172.6μg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺结节患者与非甲状腺结节者的甲状腺功能异常率(分别为12.93%和11.52%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。合肥市区及3县居民甲状腺结节检出率为24.98%,其中女性甲状腺结节检出率(36.72%)高于男性(9.96%),差异有统计学意义(P<0.01);不同年龄组人群甲状腺结节检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01),且检出率随年龄增大而上升(X~2趋势=45.16,P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,甲状腺结节组和无甲状腺结节组居民的尿碘水平与FT3、FT4、TSH、TPOAb和TGAb之间均无相关性(甲状腺结节组r值分别为0.068,0.068,0.067,0.062和0.162;无甲状腺结节组r值分别为1.413,0.109,0.029,0.042和0.066,P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.08,95%CI:1.03~1.09)、高龄(OR=1.36,95%CI:1.10~1.32)和甲状腺疾病家族史(OR=1.64,95%CI:1.21~2.02)为甲状腺结节的危险因素。结论合肥地区体检和就诊人群甲状腺结节患病率较高,对女性、高龄、甲状腺疾病家族史人群应加强甲状腺结节的筛查工作。
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