肝胆管结石首次手术治疗的时机选择

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目的 探讨临床诊断肝胆管结石的患者的手术时机选择,对治疗效果及其术后并发症的影响.方法 回顾性分析1996~2005年本院收治的85例肝胆管结石患者的手术时机选择,手术方式与术后并发症及结石残留等的关系情况.结果 术前4周内曾有胆管炎发作症状(急症期)而行手术治疗31例中,术后结石残留率38.7%(12/31);术前胆管炎控制以后4周(择期手术)才行手术治疗54例中,术后结石残留率20.4%(11/54).急症期与择期手术组结石残留率比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论 根据肝胆管结石的临床表现,严格掌握手术指征,选择手术时机,避免急症期内被动手术和减少再次手术率,可减少术后并发症和残留结石发生,提高疗效.
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