经阴道二维及三维超声对体外受精-胚胎移植子宫内膜容受性的评估价值

来源 :中华医学超声杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:dhlwcg
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目的应用经阴道二维及三维超声检测子宫内膜厚度、容积和内膜及内膜下血流,比较各参数对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜容受性的评估价值。方法应用经阴道二维及三维超声,对120例接受IVF-ET的不孕症患者于控制性超排卵(COH)周期人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日进行子宫内膜厚度、内膜容积、内膜及内膜下血流搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期与舒张期比值(S/D)、内膜及内膜下区域的血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)测定,根据妊娠结果分为妊娠组与未妊娠组,比较两组之间各参数的差异。结果 120例患者临床妊娠39例,妊娠率为32.5%。两组间子宫内膜厚度、内膜容积差异无统计学意义(P>0.05),子宫内膜厚度与内膜容积预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.584和0.557;妊娠组内膜及内膜下血流的PI、RI、S/D均明显低于非妊娠组,两组间比较差异均具有统计学意义(Z=-3.811、-3.097、-2.071,P=0.001、0.001、0.038);内膜及内膜下血流PI、RI、S/D预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.652、0.611、0.612;妊娠组内膜及内膜下VI、FI、VFI参数均高于非妊娠组,两组间比较差异有统计学意义(Z=-1.970、-2.698、-1.981,P=0.490、0.007、0.048;Z=-2.098、-2.090、-2.115,P=0.036、0.037、0.034)。内膜及内膜下VI、FI、VFI预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.729、0.670、0.655及0.720、0.715、0.617。结论经阴道二维及三维超声可用于评价子宫内膜容受性、预测IVF-ET结局,二维及三维血流参数比较,内膜及内膜下容积血流参数VI对妊娠结果有一定的预测价值。
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