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目的
探讨术中神经电生理监测在三叉神经微血管减压术(MVD)中的警示作用。
方法选择2014年连续收入第四军医大学西京医院神经外科、初诊为原发三叉神经痛并接受手术患者44例,经术中确诊为原发三叉神经痛患者41例接受MVD。MVD中监测患侧脑干诱发电位(BAEP)、眼和(或)口轮匝肌以及咬肌自发电反应,实时对术者警示报告,术者据此调整操作。
结果术中监测出现异常(潜伏期延长、波幅减低)计23例(56.10%),累计77次(BAEP 27例次,三叉神经32例次,面神经18例次)。出院时自诉面痛消失26例,缓解15例;面部麻木6例(伴听力减退2例)。面痛消失率和后遗症发生率明显优于无监测对照组(P<0.05)。
结论术中神经电生理监测,对术者实时警示,有助于保障MVD效果并减少手术并发症。