目的通过观察丙泊酚和瑞芬太尼在不同血药浓度下抑制人体对伤害刺激反应的情况,运用响应曲面法进行量效分析,计算不同刺激下丙泊酚半数最大有效浓度,量化丙泊酚和瑞芬太尼在不同刺激下的相互作用大小。方法 120例择期腹部手术患者,随机分为12组(n=10),采用不同浓度的丙泊酚(2、3、4μg/ml)和瑞芬太尼(2、4、6、8ng/ml)组合靶控输注,观察患者在两药不同配伍浓度时,气管插管和切皮所引起的血流动力学变化,并进行响应面分析。结果在气管插管刺激下丙泊酚和瑞芬太尼的相互作用指数为0.523 0±0.223 7,在切皮刺激下的相互作用指数为0.361 3±0.148 4,抑制气管插管和切皮刺激的丙泊酚半数最大有效浓度分别为(6.878 7±1.832 1)μg/ml和(4.411 6±0.902 5)μg/ml。结论在抑制因伤害性刺激引起的心血管反应方面丙泊酚和瑞芬太尼具有协同作用,气管插管时丙泊酚所需的半数最大有效浓度及其与瑞芬太尼的协同作用强度均大于切皮时。