【摘 要】
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目的:探讨病灶刮除植骨联合股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨近端良性肿瘤的临床疗效.方法:采用经臀中肌前缘间隙入路刮除病灶后植入自体髂骨或同种异体骨,联合股骨近端解剖钢
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科,武汉,430022
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目的:探讨病灶刮除植骨联合股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨近端良性肿瘤的临床疗效.方法:采用经臀中肌前缘间隙入路刮除病灶后植入自体髂骨或同种异体骨,联合股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨近端良性肿瘤46例.其中男30例,女16例;年龄14?65岁,平均41岁;病程1?22个月,平均7个月.手术治疗后评定临床疗效,包括一般情况(手术时间、术中出血量及隐性失血量)、治疗效果(负重时间、骨愈合时间和MSTS评分)及并发症(感染、内固定失效、再骨折、骨不连、股骨头坏死).结果:46例患者均获得随访,时间12?60个月,平均36个月.本组患者手术时间(136.45±18.36)min,术中出血量(468.00±63.28)mL,隐性失血量(347.00±31.07)mL,负重时间(3.12±0.42)周,骨愈合时间(13.17±1.45)个月,MSTS评分(22.38±2.84)分.所有患者末次随访时X线片均显示植骨融合,除1例患者发生术后切口脂肪液化外,其余患者均未发生内固定失效、再骨折、骨不连、股骨头坏死或肿瘤复发等.结论:经臀中肌前缘间隙入路行病灶刮除植骨联合股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨近端良性肿瘤,时间短,手术创伤小,术中术后出血少,术后并发症少,术后关节功能好,具有较好的临床推广价值.
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