瑞芬太尼复合七氟烷抑制不同民族患者宫腔镜检查体动反应的半数血浆靶浓度的比较

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目的 复合吸入1.5%七氟烷时,比较瑞芬太尼抑制半数维吾尔族和汉族患者宫腔镜置人体动反应的血浆靶浓度.方法 选择ASAI~Ⅱ级,年龄20~60岁择期行宫腔镜检查的妇科女性患者(体质量51~79 kg)40例,均不给予术前用药,根据族别分为两组:汉族20例;维吾尔族20例.诱导用8%七氟烷和100%氧气,待呼气末七氟烷浓度达1.5%时将其吸入浓度调节为1.5%并维持,瑞芬太尼依据序贯原则给予,每组的第一位患者均预先设定瑞芬太尼的血浆靶浓度为1.5μg/L、待血浆与效应室靶浓度平衡时开始置入宫腔镜.由对实验设计不知情的妇科医生评价体动反应,如果前一例患者出现体动,则下一例患者采用高一级浓度,否则采用低一级浓度,浓度梯度比值为1.1.结果 复合1.5%七氟烷时,抑制半数维吾尔族患者置人宫腔镜体动反应瑞芬太尼的血浆靶浓度为2.6μg/L,其95%置信区间为(2.4~2.8)μg/L;汉族患者为:2.4μg/L、其95%置信区间为(2.2~2.7μg/L);差异有统计学意义(P=0.02).结论 复合吸人1.5%的七氟烷时,瑞芬太尼抑制半数维吾尔族患者宫腔镜置人体动反应的血浆靶浓度高于汉族患者.种族是影响瑞芬太尼药效学差异的因素之一。

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