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本文总结14例主冠动脉旁路手术的围术期处理。初步体会到:(1)吗啡0.15~0.2mg/kg、异丙嗪0.5~1mg/kg和东莨菪碱0.3mg联合用药作为麻醉前给药,镇静效果好,能顺利完成局麻下动、静脉置管操作:(2)芬太尼30µg/kg、氯胺酮1mg/kg和潘可罗宁0.15~0.2mg/kg联合诱导,能较好地维持循环动力学稳定;(3)用20µg/kg芬太尼静点加间断吸入0.5~1%安氟醚来维持CABG手术的麻醉,效果良好:(4)心肺转流中MAP过度升高,可能与病人伴有小动脉痉挛或粥样硬化有关:(5)手术技巧熟练和吻合效果良好能缩短转流时间,对稳定停机后循环功能有重要意义。