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目的常规的成像技术对肝纤维化不敏感。本研究评估MR弹性成像(MRE)的硬度值和31P-MRS测量的磷酸单酯(PME)/磷酸二酯(PDE)比值对于组织学肝纤维化分期的诊断准确性。方法单位伦理委员会批准了这项双盲的前瞻性研究。共77例临床怀疑肝纤维化的病人[男55例,(49±11.5)岁]在同一天进行了肝脏活检和MRI检查。采用1.5T全身成像系统进行MRE和31P-MRS检查。肝活检的分期采用慢性肝炎的Ishak评分和脂肪肝的修订的NAS纤维化评分。结果 MRE硬度值与纤维化分期呈正相关(Spearman系数=0.622,P<0.001)。PME/PDE与纤维化分期无关(Spearman系数=-0.041,P=0.741)。MRE硬度值的曲线下面积较高(范围0.75～0.97)。PME/PDE的诊断实用性并不好(范围0.44～0.58)。结论 MRE的肝脏硬度值随纤维化分期而增加,并且能区分纤维化分组。没有发现31P-MRS与纤维化分期之间的联系。