目的 :根据恶性黑色素瘤的放射生物学特性 ,设计了短疗程的放射治疗 ,以评价其在转移性患者中的姑息疗效。方法 :2 1例 (2 7个部位 )转移性恶性黑色素瘤接受姑息性放疗 ,照射部位包括骨转移 15个 ,淋巴结和皮下转移 7个 ,脑转移 5个。结合黑色素瘤生物特点和患者一般情况而制定时间 -剂量模式 ,主要包括 30Gy/10次 /2周 (10例 ,占 37% )和 2 0Gy/5次 /1.5周 (8例 ,占 30 % )。结果 :总的姑息有效率为 89% (2 4 /2 7) ,其中 ,骨和软组织转移的有效率为 90 % (2 0 /2 2 ) ,脑转移有效率为80 % (4/5 )。有效患者的中位缓解持续时间为 6 0d ,占剩余生存时间的 6 7%。结论 :短程放射治疗作为姑息治疗的手段 ,可以在大多数晚期转移性黑色素瘤患者中达到有效的减症作用。在高于常规分割剂量的基础上 ,可以视正常组织耐受性而适当降低分次剂量。总剂量的生物效应需达到相当于常规分割 36Gy以获得较满意的姑息疗效。