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目的
探讨巨细胞病毒性肝衰竭患者的临床特征及预后。
方法回顾性分析总结38例巨细胞病毒性肝衰竭患者的临床资料。
结果患者年龄在2个月~75岁,成人12例(31.58%),除外各种诱因后仍有6例发病前为健康成人(15.79%)。临床分型以急性、亚急性为主(76.32%),症状以纳差(60.53%)、发热多见(57.89%),生化指标恶化组患者白蛋白、胆碱酯酶低于改善组,总胆红素高于改善组(P<0.05),而凝血酶原活动度间无明显差异。并发症以肝性脑病、腹水、上呼吸道感染为主。经治疗总体改善率31.58%,其中成人患者的改善率仅为16.67%。患者的年龄、肝性脑病是影响预后的独立危险因素。
结论巨细胞病毒性肝衰竭以急性、亚急性为主,年龄不同临床表现不尽相同。健康成人感染巨细胞病毒后可进展为肝衰竭,预后差。患者的年龄、肝性脑病是影响预后的独立危险因素。