【摘 要】
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目的 分析NIPPV治疗急性重症胰腺炎患者的临床转归,探讨影响NIPPV治疗急性重症胰腺炎有效性的因素.方法 采用回顾性分析的方法,将2004年1月～2008年12月收入综合ICU并接受NIPPV
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目的 分析NIPPV治疗急性重症胰腺炎患者的临床转归,探讨影响NIPPV治疗急性重症胰腺炎有效性的因素.方法 采用回顾性分析的方法,将2004年1月～2008年12月收入综合ICU并接受NIPPV治疗的急性重症胰腺炎患者,根据NIPPV治疗是否有效,将患者分为有效组和无效组进行对照研究.结果 共有42例患者进入该研究,其中有效组25例,无效组17例.入院时两组患者除血浆白蛋白水平外,其他临床资料及Ranson评分的差异均无统计学意义.导致患者急性呼吸衰竭的诱因以急性肺损伤为主(60%),在无效组中则主要为肺部感染(76.4%).患者入院时的血气分析显示两组患者动脉血氧分压均明显低于正常(63.01±8.03mmHg,61.21±10.74 mmHg,P＞0.05),且无明显差异,经1hNIPPV治疗后,有效组患者动脉血氧分压脉明显提高,无效组则改善不明显,二者具有明显统计学差异(99.9±30.1 mmHg,63.8±11.9mmHg,P＜0.05).结论 影响NIPPV治疗急性重症胰腺炎患者急性呼吸衰竭有效性的因素,与患者的血浆白蛋白水平和发生急性呼吸衰竭的诱发因素相关,以急性肺损伤为诱发因素者,更适于接受NIPPV治疗;动脉血氧分压能预测NIPPV疗急性重症胰腺炎患者的有效性.
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