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目的：探讨X线摄片诊断心源性肺水肿的影像学特点，为临床诊断提供可靠依据。方法：回顾性分析2009年12月～2011年6月60例确诊为心源性肺水肿患者的临床资料，总结、分析患者的肺部X线影像学特征性表现。结果：心脏阴影增大，血管蒂宽度和心胸比例亦增大；肺血管纹理增粗、紊乱、模糊和重分布，两肺片状阴影，呈向心性分布，形成“蝶翼征”、支气管“袖口征”等特征性表现；胸腔积液者表现为肋膈角变钝或闭塞，胸腔下部浓密阴影等。结论：心源性肺水肿X线特征性表现出现较早，结合临床表现，可提高诊断水平。