顽固性癌痛的外科治疗

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顽固性癌痛的治疗是一公认的世界性难题.早在1986年,世界卫生组织曾推荐一个由阿司匹林、可卡因到吗啡的三阶梯方案[1].但即使给足够量的镇痛药和系统的正规治疗,仍有相当一部份顽固性癌痛患者不能有效缓解疼痛,或者不能耐受长期大剂量强效镇痛药所带来的副作用,而需寻求所谓"第四阶梯治疗",即外科手术的治疗.现结合文献将常用外科治疗方法综述如下。

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目的 为临床上磨除前床突后形成床突间隙提供显微解剖学数据.方法 在手术显微镜下对10例(20侧)成人尸头的前床突及床突间隙进行显微解剖观测.结果 (1)前床突是锥形骨性结构,其长、宽、厚分别为(9.39±1.23)mm、(12.25±2.40)mm、(5.29±1.21)mm.(2)床突间隙为磨除前床突后形成的锥形空间,间隙基底部上、下、内、外侧边长度分别为(9.32±1.18)mm、(5.32±
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