纯母乳喂养婴儿食物过敏13例分析

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目的分析纯母乳喂养婴儿食物过敏的临床特征,以提高对纯母乳喂养婴儿食物过敏的认识。方法回顾分析我科2008-2010年收治的13例纯母乳喂养食物过敏婴儿的临床资料。结果 13例纯母乳喂养食物过敏婴儿中,年龄均小于6个月,9例小于3个月。12例有家族过敏史。临床表现多样:迁延性腹泻、血便、呕血、腹胀、生长发育落后、烦躁不安、特应性皮炎等。大便中可出现红细胞、白细胞和黏液。血生化检查可出现球蛋白下降和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)升高。血清特异性免疫球蛋白可阳性,但阳性率不高。胃镜检查者6例,表现为糜烂性胃炎或(和)十二指肠球炎。胃镜检查者同时行胃黏膜活检,病理检查均为非特异性慢性炎症性改变,未见嗜酸细胞浸润。食物回避治疗,13例均有效;食物激发试验,13例均阳性。结论纯母乳喂养婴儿也可发生食物过敏,临床表现多样,以消化道症状最为突出,内镜下胃黏膜有改变,食物特异性免疫球蛋白检测阳性率低,食物回避和激发试验是诊断的金标准,食物回避治疗疗效肯定。
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