目的探讨青年脑梗死患者危险因素与临床TOAST分型的相关性。方法收集连续入院的首发急性青年脑梗死患者(年龄≤45岁)80例,分析青年脑梗死患者TOAST分型各型的比例及与危险因素的相关性。结果 TOAST亚型构成,心源性脑栓塞型17.5%(14/80),大动脉粥样硬化性脑梗死16.3%(13/80),小动脉脑梗死23.7%(19/80),其他原因所致脑梗死10%(8/80),原因不明的脑梗死32.5%(26/80)。危险因素依次为高血压46.3%(37/80)、高脂血症23.8%(19/80)、糖尿病17.5%(14/80)、吸烟史37.5%(30/80)、饮酒40%(32/80)、心脏病21.3%(17/80)、高同型半胱氨酸血症26.3%(21/80)。高脂血症在小动脉脑梗死分型中所占比例高(52.6%,χ2=11.5,P<0.05)。结论青年脑梗死组以原因不明型所占比例最高,危险因素以高血压所占比例最多,高脂血症在小动脉脑梗死发生中的影响更加明显。