髂静脉疾病腔内治疗焦点问题

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髂静脉疾病的腔内治疗是处理重度髂静脉狭窄和闭塞的主流手段,尽管依然存在争议问题,但绝大部分已形成规范与共识.髂静脉疾病主要表现为静脉回流受阻,静脉高压及下肢静脉功能不全,严重影响病人的生活质量.在临床实践中,需要明确髂静脉疾病的病变特点,选择合适的腔内治疗手段清除血栓,合理选择并放置静脉支架,规范应用腔静脉滤器,这些是目前髂静脉疾病腔内治疗需要关注的焦点问题.
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造成慢性深静脉阻塞性疾病的常见病因有深静脉血栓后综合征(PTS)和髂静脉压迫综合征(IVCS),这类疾病可以通过外科旁路手术矫正,但手术疗效不理想.血管腔内治疗已成为近几年治疗的常见策略之一.由于静脉腔内技术还不够成熟,使用的材料还比较单一,静脉腔内治疗的开展还不够普及,现有循证医学证据等级也较低.尽管如此,随着技术的进步,腔内技术治疗慢性深静脉阻塞性疾病还将进一步推进.因此,血管外科医师应重视开展静脉腔内治疗慢性深静脉阻塞性疾病.
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内痔是由位于肛门齿状线以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血而形成的,是常见的直肠良性肿块[1-2].美国流行病学调查显示,痔的患病率可达55%,高风险人群的年龄在45~65岁[3-4].内痔最为常见的并发症包括出血、黏膜组织长期持续的脱垂、绞窄、溃疡和血栓形成等[5],严重者可出现头晕、心悸、血压下降甚至失血性休克等情况.随着内镜技术水平的提高,内镜治疗内痔相比传统手术治疗方法具有成本更低,并发症更少,病人的生活质量更高等优点[2].本文回顾性分析行内镜套扎术治疗的59例内痔病例临床资料,以期探
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