帕金森合并脑白质疏松患者认知功能与高血压特征的关系分析

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目的 探讨帕金森(PD)合并脑白质疏松(LA)患者认知功能与高血压特征的关系.方法 选取广东省佛山市禅城区中心医院2015年1月至2019年1月收治PD合并LA患者96例,按照蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将患者分为认知正常组(n=46)、认知障碍组(n=50),对所有患者进行24 h动态血压监测,观察24 h内的平均收缩压(MSBP)、平均舒张压(MDBP)、动态脉压指数(APPI)、平均收缩压变异系数(SBPV)及平均舒张压变异系数(DBPV).单因素分析PD合并LA患者发生认知功能障碍的危险因素,进一步采用多因素Logistic回归分析上述血压参数与认知功能障碍的关系.结果 认知正常组与认知障碍组吸烟史、高血压病、受教育程度、MSBP、MDBP、SBPV及DBPV比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,高血压2级和3级、SBPV≥15 mmHg、DBPV≥13 mmHg均为PD合并LA患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05).结论 高血压和血压变异性增大的PD合并LA患者认知功能障碍发生率更高,而收缩压与舒张压变异系数增大是PD合并LA患者认知功能障碍的独立危险因素.
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