【摘 要】
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目的 分析子宫内膜异位症(EMS)不孕女性患者夫精人工授精(AIH)助孕后发生自发性早产(SPB)的相关因素,并构建SPB预测模型,评估其效能.方法 选取2019年4月至2020年4月海南省妇女儿童医学中心收治的165例EMS不孕女性患者作为研究对象.记录患者基线资料,均行AIH助孕,统计SPB发生情况并分为SPB组和非SPB组,比较两组基线资料,构建SPB预测模型.结果 本研究内165例EMS不孕女性患者完成AIH助孕后,成功妊娠,32例发生SPB,发生率为19.39％;Logistic回归分析结果显示
【机 构】
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海南省妇女儿童医学中心产科,海口570206
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目的 分析子宫内膜异位症(EMS)不孕女性患者夫精人工授精(AIH)助孕后发生自发性早产(SPB)的相关因素,并构建SPB预测模型,评估其效能.方法 选取2019年4月至2020年4月海南省妇女儿童医学中心收治的165例EMS不孕女性患者作为研究对象.记录患者基线资料,均行AIH助孕,统计SPB发生情况并分为SPB组和非SPB组,比较两组基线资料,构建SPB预测模型.结果 本研究内165例EMS不孕女性患者完成AIH助孕后,成功妊娠,32例发生SPB,发生率为19.39％;Logistic回归分析结果显示,孕前体重指数(BMI)高、多胎妊娠、孕28周宫缩频率高、AIH前心理应激生活事件量表(LES)评分高是EMS不孕女性患者AIH助孕后发生SPB的风险因子(OR＞1,P＜0.05);男方精子正常形态率(NSMR)高、孕28周宫颈长度长是EMS不孕女性患者AIH助孕后发生SPB的保护因素(OR＜1,P＜0.05);拟舍方程式为:SPB=1.737×孕前BMI-0.032×NSMR+ 1.027×多胎妊娠(否=0,是=1)-0.281×孕28周宫颈长度+1.022×孕28周宫缩频率+0.185×AIH前心理应激;绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现,SPB预测模型预测EMS不孕女性患者AIH助孕后发生SPB的AUC为0.871,有一定预测价值;SPB预测模型经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P＞0.05,模型矫正能力良好,拟合满意.结论 EMS不孕女性患者AIH助孕后发生SPB的相关因素包括孕前BMI、是否多胎妊娠、孕28周宫缩频率、AIH前LES评分、NSMR、孕28周宫颈长度;建立SPB预测模型,对预测EMS不孕女性患者完成AIH助孕后SPB有一定效能.
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