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目的比较适应性支持通气(ASV)和同步间歇指令通气(SIMV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者内源性呼气末正压(PEEPi)和呼吸功的影响。方法 30例有自主呼吸的COPD合并呼吸衰竭患者,在同样的设置下,先予以SIMV模式通气60 min,后改为ASV模式通气60min,结束后再次回到SIMV模式通气60 min。记录上述三个60 min后的呼吸力学等参数。结果 ASV模式下的平台压下降明显(P〈0.01);ASV模式PEEPi的发生率较SIMV模式明显下降(P〈0.05);器械附加功(W