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目的：对老年患者难以进行常规根管治疗的患牙，探讨根管外科手术的治疗方法。方法：对老年患者各种原因所致的根管治疗失败或难以进行正常根管治疗的46例患牙，进行根尖刮治术、根尖切除术或根尖倒充填术。结果：46例患牙追踪观察2年，成功41例牙，成功率89．13％。结论：对于常规的根管治疗失败的老年患者，可进行根管外科手术治疗。