【摘 要】
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下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因血流障碍引起的静脉扩张迂曲,晚期常并发小腿慢性溃疡,是外科的一种常见病.早期病人感觉下肢酸胀,沉重、乏力,久站后足踝部水肿,小腿处浅静脉曲
【机 构】
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山东省荣成市石岛人民医院 264309;
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下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因血流障碍引起的静脉扩张迂曲,晚期常并发小腿慢性溃疡,是外科的一种常见病.早期病人感觉下肢酸胀,沉重、乏力,久站后足踝部水肿,小腿处浅静脉曲张、迂曲成团,直立时更明显,晚期小腿和踝部皮肤发生营养性改变,出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着,甚至溃疡、湿疹形成等,可伴有血栓性静脉炎.多发生于体力劳动强度大、从事久站工作,或久站少动的人群,我们护士也同样是该疾病的高发人群之一.对于静脉曲张病人一般行手术治疗.静脉曲张是静脉血栓的形成的危险因素之一,此外还包括:年龄大于40岁(特别是70岁以上);长期制动或瘫痪;有静脉血栓史;恶性肿瘤;大手术(特别是腹部、盆腔和下肢的手术);肥胖;充血性心力衰竭;心肌梗死;中风;下肢广泛的软组织损伤;大剂量雌激素;骨盆和下肢的骨折等.所以,对于有这些危险因素的手术患者要特别警惕,采用抗凝药物预防措施是值得的.就深静脉血栓的形成因素来说有血流缓慢、静脉壁损伤和血液高凝状态等.在下肢静脉曲张手术的病人,手术创伤和应激可引起血小板反应性改变,形成相对高凝状态.手术时的静脉抽剥损伤和手术后又必须卧床,下肢静脉血回流缓慢,这些都为深静脉血栓的形成提供了可能的条件.为了预防深静脉血栓的形成,在护理上就是要从促进血流,改善静脉血的淤积和降低血液高凝状态等入手.
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