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[目的]总结Ilizarov髋重建术治疗严重髋关节残障的效果及影响因素.[方法]回顾性分析2018年1月～2019年6月在本科治疗的77例(83髋)严重髋关节残障患者的临床资料,所有患者平均病程(19.23±7.86)年.术前Trendelenburg征阳性70例(72髋),髋关节Harris评分平均(38.92±9.44)分,患肢短缩平均(3.73±0.74)cm,左侧33例,右侧38例,双侧6例.[结果]患者术后髋关节Harris评分(87.23±13.9)分,双下肢不等长平均(0.83±0.24)cm,较术前明显改善,4例(4髋)残留蹒跚步态.治疗期间发生固定针松动6例,断裂2例,4例发生针道感染,9例出现膝关节屈伸受限,1例发生牵拉性坐骨神经麻痹.[结论]Ilizarov髓重建术治疗严重髋关节残障效果明确,创伤较小,尤其适合在高海拔地区推广.