别被虚假“体检”忽悠了

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  有人形象地比喻,定期体检是守护自己生命健康的第一道防线,是在思想意识上彻底摒弃讳病忌医旧观念的质的飞跃。但是新观遭遇老骗术——丧失道德底线的不法之徒们,一直没有停止对公众体检消费的觊觎,弄虚作假的手段升级换代,花样翻新,很多人不幸懵懂受骗,却浑然不知。更令人担忧的是,民营体检中心的欺骗行为有向一、二、三甲医院侵蚀的趋势,体检打假,也已成为迫在眉睫的并关系到全民健康的严峻社会问题。
  体检,一个普通而平淡的医学术语,但它带给人们的遗憾和思索却是相当沉重的。下面一组冰冷的数字,足以让我们的心灵震颤后陷入沉思。
  我国每年发现癌症患者160万人,死亡130万人,近80%的患者都是在中晚期才发现,失去了宝贵的治疗时间。而乳腺癌、直肠癌等若早期发现,正确治疗,有存活30年的病例。
  上海市肿瘤研究所研究员、中国抗癌协会副秘书长陳浩泉告诉笔者,医学发展到今天,癌症已不是绝症,更不等于死亡。在世界范围内统计证实:有三分之一的癌症是由已知的、可以避免的原因引起的;有三分之一的患者如能早期发现、及时治疗,是可以治愈的;对于另外还不能治愈的三分之一患者,可以在合理的治疗下减轻痛苦、延长生命。实际上,肺癌、结肠癌和乳腺癌等癌症只要能在早期发现和进行及时合理的治疗,65%以上的患者都可以收到非常显著的治疗效果,有的甚至可以治愈。例如上海市,经过合理的综合治疗后,至今仍能长期而健康生活的癌症患者已达5万人之多……
  但是在人们能够清醒明白地进行体检之余,要小心提防那些有弄虚作假可能的不良体检机构,不要贡献出了宝贵的鲜血和钞票,得到的回报却是虚假编造的体检数据,蒙在鼓里,却全然不知。
  下面,简要介绍几种不正规体检中心比较常见的欺骗手段,希望有体检需要的消费者慎思慎行,努力鉴别,免得吃亏上当。
  首先是从事体检的医生资质造假。体检中心为效益最大化,他们不愿高薪聘用有专业资质的医务工作者,而卫生部明文规定,非医务工作者不得参与具体的体检工作。为了规避检查,他们惯用的做法是“以真遮假”和“以真代假”。前者是以5∶3或6∶3的比例“掺沙子”——用3个有资质的人员和5个或6个没有资质的人员同时当班,需要签字和应对检查时,由有资质的人员负责;后者是以低价获得有资质人员的姓名使用权,在虚假的体检报告上签署真实姓名。
  第二种情况比较普遍,就是体检数据虚假不实,甚至是根据体检中心的需要随意填写。比如某家民营医院找上门来“求助”,希望体检中心能为他们推荐骨质疏松症的患者,并承诺根据推荐患者数量给体检中心现金回扣。碰巧此时体检中心接到一批老龄委牵头付费的专门为社区70~80岁以上老年人体检的生意。体检中心头目自然不会放弃送上门来的赚钱机会。他们会暗中授意专门负责骨密度检测的人员,适当修改检测数字,特别是那些明显看出腿脚不便的老年人,绝大部分注明骨质疏松症,然后推荐他们去民营医院就诊……
  更有甚者,个别黑心体检中心还与不法私企老板相勾结,为他们恶意违规辞退员工提供编造的体检报告。
  规模较小的体检机构不愿购买先进但价格昂贵的检测仪器,只好将某些检测项目送到公立医院去集中检测,无疑成为体检机构一项比较大支出。于是有些机构干脆编造一些数据,因为还有真的数据衬托,不会引起体检者的注意。稍微谨慎的体检机构负责人会要求体检医生虚构的数据不要太离谱,最好根据年龄、体型和表现症状“合理填写”。比如一个有血压高且身体肥胖的老年人,说他血黏度和血脂超标,完全是情理之中的;一个拄拐跛行的老者,骨密度不达标,又有谁质疑呢……
  夸大宣传,无中生有也是一些体检机构常用的欺骗伎俩。比如,有体检机构在腹部彩超项目内,对50岁以上男性在又多加一项叫“前彩”——即前列腺癌的彩超检查,并声称该检查有筛查前列腺癌价值,这简直是无稽之谈。临床实践证明,既使男性前列腺出现问题,彩超是没有办法鉴定到底是良性增生还是前列腺癌的,因为二者表现在彩超区探测的时候是很接近的,更具体讲,患者的结节到底是炎症还是增生的结节,从彩超或B超上是很难区分的。确诊前列腺癌的首选是核磁共振,还有前列腺特异性抗原项目,也就是“PSA检查”。
  血钙检查不光不靠谱,还是国家卫生健康委发文明令禁止的。但有些体检机构对此置若罔闻,唯利是图,仍在自己发布的体检套餐中兜售血钙检测,而且将老人儿童“一网打尽”。
  所谓血钙检查就是通过抽血来检查、判断是否缺钙,及其他微量元素。眼下老人小孩都怕缺钙,尤其是小孩,很多家长都特别担心自己的孩子因缺钙而影响发育,输在起跑线上。
  有良知的医生都清楚,微量元素是不应该作为常规的体检或者是需要检查的一个项目,它的准确性绝对没有从静脉血里面抽查、检查那么高。奉劝那些被体检机构查出来身体缺钙的老人和孩子家长,大可不必被他们的一张真伪存疑的化验单弄得惊慌失措,如果拿到体检报告后,立刻有人向你推销补钙保健品,你一定要慎重。若想搞清身体是否缺钙及其他微量元素,一定要去三甲医院,请专业医师进行检查。
  还有不负责任的体检机构宣称,他们可以通过红血球压积、血红蛋白的检测发现早期胃癌,这也是荒谬至极。实验室化验红血球压积、血红蛋白,还需结合大便潜血、胃液情况等多个项目,充其量也只是用于胃部疾病的初步筛查,是根本无法做到识别胃癌的。鉴别胃癌的首选方法还是胃镜检查。
  至于如何遏制体检消费市场的乱象,法制教育与法制管理两手都要硬。使坏人在严密、严细、严惩的法制环境下,不敢萌生歹念,图谋不轨。国家医药卫生管理部门虽然颁布了一些规范体检机构的条文规定,但不够精细缜密,给不法之徒留有可乘之机。
  所以有人担忧,消费者医学常识匮乏,执法机构疏于管理,不良体检机构的欺诈行径有进一步发展绵延的可能。
  既然那么多体检机构不靠谱,而又急需进行体检,那么就到口碑不错又有资质的医院进行单科检查,哪里不舒服,就专门检查哪里。
  编辑:迟昊
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