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目的比较腹部术后患者自控镇痛与传统的肌肉注射杜冷丁镇痛的临床效果。方法42例患者在全麻下行胃癌根治、脾切除、结肠手术、胆囊切除及胆肠吻合术,术前检查肺功能均正常。随机将患者分成自控镇痛(patient controlled analysia,PCA)组和肌注杜冷丁(B)组。PCA组由电子PCA镇痛泵行自动皮下给药镇痛、B组患者术后感觉疼痛时,肌注杜冷丁镇痛。术后回病房分别于即刻,2,4,8,12,24,48h观察并记录2组的镇痛评分(VAS)、血压、心率、呼吸频率及不良反应等。术后一周观察肺部并发症情况。