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目的探讨深圳地区HBsAg-/HBV DNA+无偿献血者生物学分布特征。方法 141 967份乙肝快速试纸条检测合格的无偿献血者,经酶免与核酸方法筛查后,检出79/141 967(0.056%)例HBsAg-/HBV DNA+样品(OBI),通过巢式-聚合酶链反应技术(nested-PCR)和荧光定量聚合酶链反应技术(QPCR)方法确认HBV DNA以及进行基因分型,并把S区序列与对应基因型野毒株比对,统计核苷酸变异率。对79例HBsAg-/HBV DNA+样品分别从性别、年龄、重复献血、籍贯地区、病毒载量、抗体标志物、基因型和S蛋白序列置换率方面的生物学分布特点进行分析。结果 79例HBsAg-/HBV DNA+献血者男女构成比为58∶21,在年龄方面,随年龄递增检出率增高(P<0.05),重复献血者检出率更高(P<0.05);79例样品病毒载量在4类抗-HBs/抗-HBc组合差异没统计意义(P>0.05);79例HBsAg-/HBV DNA+样品获得47例S区序列阳性,根据S序列进行基因分型,发现34/47例为B型、13/47例为C型。47例B/C型HBsAg-/HBV DNA+毒株在S蛋白的氨基酸置换率均明显高于相同基因型的野毒株HBsAg+组(P<0.05),基因B型HBsAg-/HBV DNA+样品在MHR区的氨基酸变异率显著高于HBsAg+组(P>0.05);而在α决定簇区,B/C基因型HBsAg-/HBV DNA+样品的置换率则没有显著差异(P值均>0.05)。结论HBsAg-/HBV DNA+献血者(OBI)具有特殊生物学分布特征,S区变异是OBI发生原因的一个重要区域。