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为进一步提高大龄疑难先天性髓脱位的治疗效果，降低术后严重并发症的发生率，我们总结了过去１０年间经手术治疗的２３８例３１７髋７岁以上学龄儿童及青少年先天性髋脱位，采用Ｍｃｋａｙ临床评定标准评价髋关节功能，优良率为７６．６％，术后股骨头缺血性坏死为１５．１％，髋关节运动受限为１７．７％。重点讨论了年龄因素、局部解剖畸形和病理改变特点与手术的选择，以及作者对预防和减少术后股骨头缺血性坏死和髋关节运动障碍