【摘 要】
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例1,男,39岁,肛门左侧肿物间断反复溃破流脓水23年,3年前2次在当地诊所行手术治疗,术后一直未愈.专科检查:左侧卧位,肛门位置正常,肛缘皮缘增殖隆起,肛门右侧可见一长约3 cm
【机 构】
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菏泽市中医医院肛肠科 山东菏泽274000
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例1,男,39岁,肛门左侧肿物间断反复溃破流脓水23年,3年前2次在当地诊所行手术治疗,术后一直未愈.专科检查:左侧卧位,肛门位置正常,肛缘皮缘增殖隆起,肛门右侧可见一长约3 cm手术瘢痕,左侧距肛缘约1.5 cm可见一溃口,挤压可见少量白色脓液溢出,色白质稠,味腥臭.指诊左侧直肠壁距肛缘约3 cm可及质硬肿块,活动度差.腰硬联合麻醉下行肛管肿物切除术.快速病理回示:黏液腺癌.继续予以扩大切除,将肛管肿物组织完整切除,见肛管肿物组织侵犯至肛提肌水平,将外括约肌群及部分肛提肌切除.术后病理回示:肛管黏液腺癌,累及切除面.与患者家属沟通下一步腹股沟淋巴结检查及相应治疗方案事宜,患者及家属决定暂不继续行根治治疗,好转出院.1年后随访体健,自诉大便次数稍多,嘱定期复查.
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