妊娠母体亚临床甲状腺功能异常对妊娠结局的影响

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目的观察妊娠期亚临床甲减以及甲状腺激素(TH)干预治疗对妊娠结局的影响。方法收集我院产科2008年1月——2011年12月四年间产前检查的孕妇临床病历资料1236例,亚临床甲减孕妇又分为:观察组(n=204)和左旋甲状腺素干预治疗组(n=92)。促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)的检测使用放射免疫法。940例非妊娠期亚临床甲减孕妇为对照组。结果 1236例孕妇亚临床甲减296例,发生率为2.4%。正常妊娠对照组、观察组和干预组糖代谢异常的发生率分别为9.1%、16.2%和10.8%;贫血的发生率三组分别为10.9%、19.1%和12.0%;自发性流产的发生率分别为3.9%、8.8%和4.3%;新生儿的平均体重三组分别为(3.38±0.42)、(3.12±0.32)kg和(3.34±0.39)kg,统计学分析显示上述指标观察组显著高于对照组和干预组(P<0.05),对照组和干预组之间无统计学差异(P>0.05)。孕周、高血压和剖宫产的发生率在三组之间无统计学差异(P>0.05)。结论亚临床甲减孕妇具糖代谢异常、贫血、自发性流产和新生儿低体重的发生率较高,甲状腺激素的干预治疗可以减少上述并发症的发生。
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