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目的
观察静脉诱导前给予地佐辛、布托啡诺对全身麻醉患者舒芬太尼诱导时发生呛咳的影响。
方法择期全身麻醉下行鼻内窥镜手术治疗患者90例，采用随机数字表法分为对照组、地佐辛组和布托啡诺组，每组30例。对照组诱导前10 min静脉注入生理盐水10 ml，地佐辛组诱导前10 min静脉注入0.1 mg/kg地佐辛，布托啡诺组诱导前10 min静脉注入1 mg布托啡诺。所有患者均采用丙泊酚2 mg/kg＋舒芬太尼0.4 μg/kg＋顺式阿曲库铵20 mg静脉诱导，气管插管。术中均采用静吸复合麻醉维持，并根据血压、心率等参数调节吸入七氟醚的浓度。记录术中患者舒芬太尼诱导后发生呛咳反应的发生率和严重程度。
结果3组患者年龄、性别构成比、体质量比较差异无统计学意义（P>0.05）。3组平均动脉压和心率比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照组有17例发生呛咳（5例为1级，12例为2级），地佐辛组1例发生呛咳为1级，布托啡诺组6例发生呛咳为1级。布托啡诺组、地佐辛组呛咳发生率明显少于对照组（P<0.05），且与布托啡诺组比较，地佐辛组呛咳发生率明显减少（P<0.05）。布托啡诺组和地佐辛组呛咳程度明显轻于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。与布托啡诺组比较，地佐辛组呛咳程度低，差异有统计学意义（P<0.01）。
结论0.1 mg/kg地佐辛和1 mg布托啡洛可以减轻舒芬太尼诱导的呛咳反应，地佐辛的抑制呛咳反应效果更佳。