【摘 要】
：
目的探索足月新生儿血栓弹力图(TEG)的特点，并评价其与传统凝血项目的相关性。方法选取2017年1至12月江门市中心医院52例足月新生儿作为新生儿组，34例择期手术成人患者作为成人对照组，分别检测TEG、凝血功能4项、血小板(PLT)计数并做相应分析。结果新生儿组TEG参数：反应时间(R)为(4.18±1.08) min，凝固时间(K)为(1.21±0.45) min，最大切角(Angle)为(7
【机 构】
：
江门市中心医院/中山大学附属江门医院儿科重症监护室，广东 江门 529030,江门市中心医院/中山大学附属江门医院儿科重症监护室，广东 江门 529030,江门市中心医院/中山大学附属江门医院儿科重症
论文部分内容阅读
目的探索足月新生儿血栓弹力图(TEG)的特点，并评价其与传统凝血项目的相关性。
方法选取2017年1至12月江门市中心医院52例足月新生儿作为新生儿组，34例择期手术成人患者作为成人对照组，分别检测TEG、凝血功能4项、血小板(PLT)计数并做相应分析。
结果新生儿组TEG参数：反应时间(R)为(4.18±1.08) min，凝固时间(K)为(1.21±0.45) min，最大切角(Angle)为(73.08±5.74)°，最大振幅(MA)为(65.68±7.13) mm；与成人对照组比较，新生儿组的R、K明显缩短(t＝3.764，P<0.001；t＝4.888，P<0.001)，Angle、MA明显增高(t＝5.539，P<0.001；t＝2.873，P＝0.001)。传统凝血项目中，与成人对照组比较，新生儿组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)明显延长(t＝5.449，P<0.001；t＝13.134，P<0.001；t＝3.575，P＝0.001)，纤维蛋白原(Fib)明显降低(t＝4.164，P<0.001)，PLT明显升高(t＝4.230，P<0.001)，差异均有统计学意义。新生儿组TEG的K与Fib呈负相关(r＝－0.374，P＝0.004)，Angle、MA与Fib呈正相关(r＝0.354，P＝0.007；r＝0.630，P<0.001)；K与PLT呈负相关(r＝－0.430，P＝0.001)，Angle、MA与PLT呈正相关(r＝0.427，P＝0.001；r＝0.586，P<0.001)；K与APTT呈正相关(r＝0.285，P＝0.035)，MA与APTT呈负相关(r＝－0.324，P＝0.017)；而R与凝血功能4项、PLT均无明显相关性(均P>0.05)，K、MA、Angle与PT均无明显相关性(均P>0.05)，Angle与APTT无明显相关性(P>0.05)。
结论足月新生儿TEG的参考区间不同于成人，足月新生儿TEG的参数与传统凝血项目有一部分存在相关性。
其他文献
镁离子(Mg2＋)在维持机体生命和健康方面发挥重要作用，在早产儿中，孕母产前补充Mg2＋对早产儿神经系统的保护作用已得到广泛认可，学者们开始关注早产儿血清Mg2＋水平对神经系统发育的影响和产前暴露Mg2＋对早产儿非神经系统的影响。现就Mg2＋对早产儿神经系统和非神经系统发育的影响进行综述。
对2017年苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科和重症医学科收治的2例糖尿病酮症酸中毒危重患儿的临床表现、实验室检查及抢救治疗过程进行回顾性分析。例1，女，13岁5个月，诊断"1型糖尿病、酮症酸中毒、急性肾损伤(3期)"；例2，女，2个月8 d，诊断"新生儿糖尿病、酮症酸中毒、高渗高血糖综合征"，予常规补液、胰岛素降糖治疗效果不佳，行连续性血液透析滤过治疗后缓解；为明确病因，行基因检测，例2检出K
目的探讨儿童原发性肾病综合征(PNS)并尿路感染(UTI)的危险因素，为临床预防提供科学依据。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库查找有关国内外儿童PNS伴UTI的病例对照研究，根据纳入、排除标准筛选文献，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入12个病例对照研究，累计病例
目的探讨儿童肝豆状核变性(WD)的多系统症状特点及其头颅磁共振成像(MRI)表现。方法回顾性分析北京大学第一医院儿科2001年1月至2017年12月住院的65例肝豆状核变性患儿的临床资料。结果65例患儿中神经型28例，非神经型37例。神经型平均起病年龄为11.0岁，非神经型为8.1岁(t＝3.328，P＝0.001)。76.9%的患儿存在2个及以上系统受累，以肝脏、脑最常见，肾脏及血液系统受累不少
新生儿惊厥是临床上较常见的急性症状之一，由于新生儿脑发育的特点，其惊厥表现、病因及对药物治疗的反应不尽相同。在临床中遗传代谢性疾病发病早，常表现为惊厥，某些遗传代谢疾病经治疗后预后良好。现综述新生儿惊厥的常见遗传代谢疾病的病因、发病机制、临床表现及预后，以提高临床医师对新生儿惊厥遗传代谢病的认识。
目的探讨绒毛膜羊膜炎暴露对胎盘微血管及早产儿血小板代谢的影响及二者相关性。方法采用临床随机对照研究，根据胎龄进行11配对，选取2016年6至12月广东省妇幼保健院新生儿科收治的早产儿64例，分为绒毛膜羊膜炎组和对照组，每组32例。观察并比较2组血小板参数[血小板数量(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)]、出生体质量、血小板减少症、出血性并发症、胎盘
随着现代围生医学的发展，小于胎龄儿(SGA)的发生率和存活率明显增高。但存活的SGA往往并发诸多健康问题和后遗症。SGA患儿不仅在围生期不良结局风险增加，也是生长发育迟缓、认知功能障碍、成年期代谢综合征及社会心理功能障碍高危人群。现就SGA生长发育现状及研究进展进行综述，为早期识别、诊断、有效干预和随访追踪提供依据，以进一步改善小于胎龄儿预后，提高其生活质量，减轻社会负担。
CHARGE综合征是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，该疾病会导致多种器官结构和功能异常，临床表现多样性，可呈家族遗传性，但大多数为散发性，同时由于临床表现与其他一些综合征组分重叠较大，鉴别诊断需要丰富的临床体征识别经验。而随着致病性基因CHD7检测的发现，大大提高了诊断的精准度。及时诊断和治疗CHARGE综合征有利于减少死亡和判断预后。现通过回顾文献，总结CHARGE综合征的诊疗进展，辅助临床对于
目的了解重症肺炎患儿中人类博卡病毒(hBoV)的感染情况，并探讨混合感染因素对疾病严重程度的影响。方法选取2012年1月至2015年12月苏州大学附属儿童医院呼吸科收治的335例重症肺炎患儿。入院时采集鼻咽分泌物行多病原学检查，采集外周血行血常规、C反应蛋白(CRP)及细胞免疫检测。结果335例重症肺炎患儿中共检出hBoV感染29例(8.6%)，其中hBoV单纯感染22例(75.9%)，混合其他病
目的通过Fisher逐步判别分析法建立儿童紫癜性肾炎(HSPN)病理分级的预测模型。方法通过对重庆医科大学附属儿童医院收治的144例儿童HSPN的病理分级与实验室指标、临床表现中的28项指标进行研究，建立Fisher逐步判别分析模型，并检验其在预测HSPN病理分级的正确率。结果HSPN不同病理分级间有差异的实验室指标、临床表现的指标有5项。对于病理分级为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的HSPN患儿，筛选出5项指