角膜溃疡清创联合结膜瓣遮盖术治疗感染性角膜溃疡的临床疗效

来源 :中华眼视光学与视觉科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:XULIANSHUAI
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨角膜溃疡清创联合结膜瓣遮盖术治疗感染性角膜溃疡的临床疗效。

方法

回顾性系列病例研究。对2002年5月至2014年6月在青岛眼科医院行角膜溃疡清创联合结膜瓣遮盖术的感染性角膜溃疡患者102例(102眼)的临床资料进行分析。统计感染性质、手术并发症、手术效果及视力(logMAR)变化等资料,采用配对样本秩和检验对数据进行统计分析。

结果

102例患者中,除2例(2.0%)手术失败改行穿透性角膜移植术(PKP)及1例(1.0%)发生结膜瓣回退拒绝治疗随后失访的患者外,其余99例(97.0%)患者角膜感染均成功控制。89例(87.3%)患者术后随访过程中未见明显异常。13例(12.7%)患者出现异常改变:6例(5.9%)患者发生结膜瓣回退,其中1例合并角膜穿孔改行PKP术,另有1例术后发生结膜瓣回退,患者拒绝二次手术,出院之后失访,其余4例行结膜瓣重缝术后溃疡愈合;4例(3.9%)术后角膜溃疡愈合后随访过程中再次发生角膜溃疡;1例因术后感染加重改行PKP术;1例发生大泡性角膜病变;1例出现结膜瓣下上皮植入性囊肿。感染成功控制的99例患者中,术前裸眼视力(UCVA)为3.90 (2.60, 4.30),出院时UCVA为4.00 (2.60, 4.48),差异无统计学意义(Z=-1.77,P>0.05)。72例患者随访资料齐全,随访时间(6.1±5.0)个月;术前UCVA为4.00 (2.60, 4.40),术后3个月为4.30 (3.40 ,4.70 ),差异具有统计学意义(Z=-2.74,P<0.01)。

结论

角膜溃疡清创联合结膜瓣遮盖术是控制感染性角膜溃疡的一种有效手术方式。该手术成功率高,并发症少,有助于挽救患者眼球并保留一定的视力。

其他文献
目的通过应用导管溶栓联合腔内介入治疗下肢动脉闭塞症,观察导管溶栓在亚急性期下肢动脉闭塞症治疗中的临床疗效。方法对85例亚急性期下肢动脉闭塞症患者(98条肢体),先采取导管溶栓方法,造影评估血栓去除情况及血管开通情况。然后根据溶栓后造影情况,进一步行球囊扩张或支架植入术。结果行导管溶栓的98条肢体,溶栓后血管闭塞程度、闭塞段长度均显著改善,与溶栓前比较差异有统计学意义(P < 0.01)。导管溶栓后