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患者男,16岁,于1988年5月发现右乳房肿胀,渐扩展至右胸壁,无痛,肤色正常。同年12月右上肢肿胀,提重物时痛,活动不受限,伴胸闷气短。胸X线证实右侧胸腔大量积液,胸水抽尽后摄胸片未见异常。右乳房及胸壁肿胀随之消失。1989年6月右肱骨上段骨质呈虫蚀样改变。同年年底左侧胸腔亦出现大量积液,多次胸水检查均为渗出液,三次乳糜试验2次阳性。胸膜活检及胸水瘤细胞、抗酸杆菌检查均为阴性。发病后从无发热和咳嗽等呼吸道症状:规则抗痨治疗1年无效。入院体检阳性所见:双肺中下部叩浊,语颤减弱,双下肺呼吸音降低。肝肋下2cm,脾未及。右肱骨上段压痛,周经较左侧相应部位增粗约30cm。实验室血、尿、便、血沉及骨髓穿刺活检等均正常。颈淋巴结活检呈反应性增生,淋巴门部淋巴管增生扩张。右肱骨X线示近端1/2和肩胛骨、肩峰、喙突和关节盂呈溶骨性破坏。右肱骨切开手术活检发现肱骨皮质有破口,骨质疏松,无脓液或干酪样物。显微镜下观察骨小樑分布稀疏、薄小、弯曲,部分区域骨小樑消失,代之以成熟的纤维结缔组织,在纤维结缔组织及骨髓腔的脂肪组织中均可见扩张的血管腔。