【摘 要】
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患者 女,66 岁,因大便不成形 1 年余,便血 1 月余入院.入院前 1 年,患者无明确诱因出现大便不成形,无腹痛、腹泻、便血、黑便、肛门疼痛.1 月前,患者出现解暗红色血便,不伴肛
【机 构】
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自贡市第一人民医院放射科,四川 自贡 643000
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患者 女,66 岁,因大便不成形 1 年余,便血 1 月余入院.入院前 1 年,患者无明确诱因出现大便不成形,无腹痛、腹泻、便血、黑便、肛门疼痛.1 月前,患者出现解暗红色血便,不伴肛门停止排气、排便等,遂于本院行肠镜检查示:横结肠新生物(性质待查),回盲瓣黏膜下隆起病变,结肠息肉.患者精神可,食欲可,小便正常,体质量无明显减轻.血常规正常;大便常规:隐血(+++).既往史:既往患心房纤颤,原因不明.有高血压病史,预防接种史不详,有“开放宫颈息肉切除术”“乳房纤维腺瘤切除术”史,无疫区居住史,个人史无特殊.患者完善准备后行腹部CT增强扫描示:横结肠壁节段性增厚,可见一软组织团块影突向腔内,最大层面范围约 3.3 cm×2.8 cm,双期增强扫描呈渐进性较均匀明显强化,CT值动脉期约63 HU,静脉期约100 HU,肠周脂肪间隙尚清楚;近端肠管未见梗阻征象.横结肠上述改变,考虑肿瘤性病变(结肠癌)可能性大(图 1～4).
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