目的:探讨布拉氏酵母菌联合盐酸左西替利嗪治疗小儿变应性鼻炎(AR)的临床疗效及对血清干扰素-γ(IFN-γ)和IL-4水平的影响。方法 :90例患儿随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组用盐酸左西替利嗪滴剂(2~6岁,5ml/次;>6岁,10ml/次;1次/d,口服)。观察组在对照组基础上联合布拉氏酵母菌(<3岁,0.25g/次,1次/d;>3岁,0.25g/次,2次/d,口服)。4周为1个疗程,并设30例为健康组。结果:2组治疗前血清IFN-γ水平明显低于健康组(P<0.01),而IL-4水平明显高于健康组(P<0.01);治疗后2组均有不同程度的上调IFN-γ及下调IL-4的水平,但以治疗组的作用更明显(P<0.01)。观察组临床总有效率为91.11%,明显高于对照组的68.89%(χ2=6.94,P<0.01)。治疗后,2组患儿各项症状积分均较治疗前降低,但观察组明显低于对照组(P<0.01)。治疗后组间比较,观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论:布拉氏酵母菌联合盐酸左西替利嗪口服溶液治疗小儿AR有明显的临床疗效,其作用机制可能与纠正紊乱的IFN-γ与IL-4有关。