异丙酚对脑创伤家兔血/脑脊液乳酸和葡萄糖含量的影响

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xixiyibobo
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目的探讨异丙酚对家兔脑创伤的影响.方法用90只健康新西兰兔(雄性)建立稳定的脑创伤模型.1.将20只家兔随机分为对照组:噻胺酮1mg/kg(n=10)与异丙酚(Pro)组:噻胺酮1mg/kg+异丙酚30mg@kg-1@h-1.麻醉动物,维持30min(n=10).分别于伤前、伤后4h、24h、48h、72h、1w采集外周静静脉血与脑脊液,测定血/脑脊液乳酸(LA)和葡萄糖(Glu)含量;2.将70只家兔随机分为对照组,伤后24h组、72h组和1w组(输注生理盐水)以及伤后异丙酚治疗24h组、72h组和1w组(异丙酚30mg@kg-1@h-1.静脉滴注,每次维持30min,每天一次)(n=10),分别取脑组织做NSE免疫组织化学染色和病理检查.结果 1.两组伤后血/脑脊液LA水平显著高于伤前(P<0.01),但异丙酚组明显低于同时段对照组水平(P<0.05或0.01);对照组伤后24h、48h和72h血/脑脊液Glu明显低于伤前,异丙酚组脑脊液Glu仅在伤后24h降低(P<0.05或0.01),异丙酚组血Glu在伤后4h、24h与对照组比较有明显差异(P<0.05).2.脑组织NSE免疫组织化学染色和病理检查对照组损伤区及其周围脑组织伤后24h起可见脑组织出血,退行性变,胶质细胞减少,部分区域细胞可见空泡变性;伤后72h可见较多嗜中性细胞浸润;伤后1w脑间质水肿,胶质细胞明显增生,神经元细胞未见NSE表达.异丙酚组在受伤脑组织或其周围损伤明显轻于对照组,部分神经元细胞NSE表达明显.结论异丙酚能够降低脑创伤后血/脑脊液LA含量,对创伤性脑损伤具有一定的保护作用.

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