经腹胸膜外修补右肝后叶破裂3例

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1临床资料 本组共3例,均为男性,年龄20~25(平均22)岁.例1为右下胸部枪弹伤,出血半小时后入院.头昏,出冷汗,胸腹胀,心慌,面色苍白,唇发绀,睑结膜苍白,肢冷.右第7肋间锁骨中线外3cm处0.7cm×0.7cm圆形创口和背部第8肋间棘突右侧4.5cm处1cm×2cm创口,各流血少许,无溢气;心率116次/min,心音弱快.腹肌紧张,轻压痛,移动性浊音存在.抗休克处理.行右肋缘下斜切口,见腹腔积血约3500mL,右肝叶多发性破裂,仅置管引流,30h引流血量1200mL.
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