【摘 要】
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目的 探讨艾滋病（AIDS）合并肺结核（PTB）患者外周血中辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）、CD4+T淋巴细胞水平对预后的影响。方法 选取2019年1月-2020年6月在本院接受治疗的80例AIDS合并PTB患者作为研究对象，经随访统计所有患者预后（病死）情况，并根据结果分为死亡组与存活组，同时选取同期医院收治的80例单纯HIV感染者，作为单纯HIV感染组。设计基线资料统计
【基金项目】
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“十三五”艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项（2017ZX10202101-001-014）；
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目的 探讨艾滋病（AIDS）合并肺结核（PTB）患者外周血中辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞（Treg）、CD4+T淋巴细胞水平对预后的影响。方法 选取2019年1月-2020年6月在本院接受治疗的80例AIDS合并PTB患者作为研究对象，经随访统计所有患者预后（病死）情况，并根据结果分为死亡组与存活组，同时选取同期医院收治的80例单纯HIV感染者，作为单纯HIV感染组。设计基线资料统计表，详细统计死亡组与存活组患者的基线资料，重点分析治疗前外周血中Th17/Treg、CD4+T淋巴细胞水平对AIDS合并PTB患者预后的影响。结果 80例AIDS合并PTB患者经治疗后随访，病死23例，病死率为28.75%（23/80）,纳入死亡组。死亡组外周血Th17、Th17/Treg水平依次高于存活组与单纯HIV感染组，且存活组高于单纯HIV感染组，死亡组外周血Treg、CD4+T水平依次低于存活组与单纯HIV感染组，且存活组低于单纯HIV感染组，差异有统计学意义（P＜0.05）,死亡组与存活组患者的其他资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）;经Cox回归分析，结果显示，外周血Treg、CD4+T淋巴细胞水平较低，外周血Th17、Th17/Treg过表达可能是AIDS合并PTB患者治疗后预后不良的危险因子（P＜0.05）;绘制ROC曲线发现，治疗前外周血中Th17/Treg、CD4+T淋巴细胞水平预测AIDS合并PTB患者治疗后预后不良风险的AUC＞0.70,有一定的预测价值。结论 AIDS合并PTB患者预后不良可能与治疗前外周血中Th17/Treg过表达、CD4+T淋巴细胞低水平有关。
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