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目的：对于急性心肌梗死（AMI）应在较短时间内做出正确判断，以免延误确诊，贻误治疗时机。方法：收集我院2000-2006年延误确诊的AMI患者21例，进行回顾性分析。结果：在21例中以疼痛部位不典型而延误确诊7例，无痛而以其他表现为首发症状者9例，以心电图表现不典型者5例。结论：急性心肌梗死延误确诊多由于临床表现不典型、而导致延误诊治，而在其误诊中以老年高龄、糖尿病患者多见，误诊病例多，住院死亡率高。