高频彩色多普勒超声在甲状旁腺功能亢进诊断中的应用价值

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目的 了解甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的超声表现,探讨运用高频彩色多普勒超声(高频彩超)在甲旁亢诊治中的临床价值.方法 对江西省萍乡市人民医院2007年9月至2009年12月46例甲旁亢患者的高频彩超结果进行回顾性分析,记录病灶的数目、大小、声像图特征、血供情况及与毗邻结构的关系.结果 46例甲旁亢患者中39例(85%)超声检出结节53枚.21例患者行手术治疗,经病理证实腺瘤8例,均为单发结节;增生结节13例,其中10例为多发结节,3例只发现单发结节.声像图特征:①48枚结节呈低回声,5枚呈增强回声;形态多变,边界清楚,22枚结节见包膜;较大的结节内部可见囊性变及点状钙化.位于下极的甲状旁腺病灶检出率(89%)高于中极(11%).②高频彩超血流表现:环状、网状及点状血流显示的42枚呈低阻型,典型患者滋养动脉呈极性血供和边缘型血供;无血流显示的11枚.结论 高频彩超不仅能检出<10 mm左右的甲状旁腺瘤或增生结节,而且还能检出轻度肿大的甲状旁腺,做到术前定位,为临床诊治甲旁亢提供可靠信息.腺瘤与增生的声像图相似,结合临床资料及数目上的差异能提供较有效的鉴别诊断依据.
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