【摘 要】
：
目的 分析妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy, AFLP）的临床特征、实验室指标、治疗方法及妊娠结局，并探讨运用终末期肝病模型（end-stage liver disease model, MELD）评分系统联合实验室指标对AFLP并发症的预测价值。方法 回顾性分析南京鼓楼医院2010年1月至2021年12月诊治的31例AFLP患者的病史资料、临床特点、
论文部分内容阅读
目的 分析妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy, AFLP）的临床特征、实验室指标、治疗方法及妊娠结局，并探讨运用终末期肝病模型（end-stage liver disease model, MELD）评分系统联合实验室指标对AFLP并发症的预测价值。方法 回顾性分析南京鼓楼医院2010年1月至2021年12月诊治的31例AFLP患者的病史资料、临床特点、实验室指标及母婴结局，根据MELD评分将AFLP患者分为低危组10例、中危组10例、高危组11例，比较各组之间实验室指标的差异，运用MELD评分联合实验室指标对AFLP相关并发症的预测价值用ROC曲线进行分析。结果 3组患者凝血酶原时间、谷丙转氨酶、血小板计数、纤维蛋白原比较，差异有统计学意义（P＜0.05）,MELD评分对AFLP并发症评估的截断值大部分位于中、高危组，且MELD评分越高，AFLP患者的并发症越多，预后越差，MELD评分联合血小板计数对AFLP相关并发症的预测价值：弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation, DIC）（AUC:0.91,95%CI:0.80-1.00）,急性肾损伤（AUC:0.80,95%CI:0.69-0.98）,急性肝衰竭（AUC:0.96,95%CI:0.88-1.00）,胎儿窘迫（AUC:0.79,95%CI:0.63-0.95）,围产儿死亡（AUC:0.80,95%CI:0.64-0.97）优于单一MELD评分：DIC（AUC:0.90,95%CI:0.79-1.00）,急性肾损伤（AUC:0.79,95%CI:0.59-0.99）,急性肝衰竭（AUC:0.93,95%CI:0.84-1.00）,胎儿窘迫（AUC:0.75,95%CI:0.57-0.92）,围产儿死亡（AUC:0.54,95%CI:0.32-0.75）。结论 MELD评分联合血小板计数可提高MELD评分对AFLP并发症的预测价值。
其他文献
仿真计算具有高精度、高效率和低成本的优势,它既是连接理论解析和实验观测的桥梁,也是深入探索复杂非线性过程的有效手段。近年来,高性能计算（High Performance Computing,HPC）技术突飞猛进,已推动计算机仿真发展成为科学研究的新范式。特别是以图形处理器（Graphics Processing Unit,GPU）为代表的多核并行技术,极大地促进了科学计算规模及计算效率的提高。在多
太阳能是最可靠和环保的可再生能源之一。目前主要有两种太阳能利用的方法,一是太阳能光伏系统（PV）,可直接将太阳能转化为电能加以利用,另一种是太阳能光热系统,将太阳辐射直接转化为热能进行直接利用或发电。这两个系统通常单独运行,并在必要时采用外部电力驱动冷却剂循环。在过去十年间,光伏装机得到了迅猛发展,在全球可再生能源装机中占比最高。光伏组件的安装规模不断加强,同时也促使人们更加关注光伏效率的进一步提
由于随机噪声广泛存在于工程领域中,随机过程的建模、控制和应用一直以来都是控制领域的研究热点之一。目前基于高斯线性随机系统的相关控制理论研究已趋于完善,如自整定控制、最小方差控制、马尔可夫跳变参数控制及线性二次高斯控制等,这些方法都是基于系统变量的均值和方差得到的。然而均值和方差只有当线性随机系统的变量服从高斯分布时才能完全表征系统的动态特性。实际上,工业系统通常是非线性的,且扰动不一定服从高斯分布
随着经济社会的不断发展,氮氧化物和重金属污染物仍是火力发电、垃圾焚烧、金属冶炼、水泥工业、玻璃工业等领域烟气治理的重要课题。选择性催化还原（SCR）技术是目前应用最广的固定源氮氧化物控制技术,催化剂是该技术的核心。在SCR系统内,重金属污染物与商业钒钛基SCR催化剂之间发生着长期的接触与相互作用。一方面,重金属在催化剂表面的沉积显著影响了催化剂表面的物理化学性质和催化活性;另一方面,SCR催化剂也
砷、汞是全球关注的重要污染物,来源多样,其中燃煤发电是砷、汞污染最重要的人为排放源之一。同时,固废焚烧处理和金属冶炼也会产生高（含量）砷和高（含量）汞烟气。烟气中高含量砷和汞的排放不仅对环境构成了威胁,同时还会引起烟气污染控制设施选择性催化单元（SCR）催化剂中毒,增加运行成本。烟气砷和汞控制的关键是对气态零价汞（Hg0）和气态砷氧化物（As2O3）的脱除。目前,活性炭喷射技术是降低烟气重金属排放
苏通工程是国际首次应用特高压GIL的管廊（隧道）工程,工程采用敷设于隧道中的两回（6相）特高压GIL设备穿越长江,GIL采用纯SF6绝缘,总长约35km,是目前世界上电压等级最高、输送容量最大的超长距离GIL工程。在特高压GIL国产化研制之前,高压GIL技术基本为ABB、西门子和美国AZZ等几个公司所掌握,我国未掌握超高压及以上电压等级GIL的核心关键技术。针对特高压GIL,由于其单个气室长、结构
根据地理环境、可用的一次能源形式和技术发展水平的不同,世界各地的电力网络都有其特定的能源生产基本特征。许多国家在丘陵地区拥有巨大的水力资源,是发电的最佳选择。因此,随着这些国家的扩张和繁荣,他们的水力资源已成为其能源供应的关键因素,有助于尽量减少该地区对化石燃料发电的依赖建立电力系统模型使我们能够重现电力系统中相互作用的部件的动态行为。尽管计算机模拟已经成为电气工程领域几十年来的研究趋势,但有些现
面对能源短缺和环境污染的严峻形势,世界各国高度重视能源转型问题,不断增加高效电力设备和可再生能源的占比。固体氧化物燃料电池（SOFC）作为一种高效、清洁的发电设备,能够利用甲烷、合成气,乙醇等燃料进行发电,在大中型发电站、微小型热电联产系统及移动源动力系统中受到广泛的关注。同时SOFC系统还能与可再生能源进行耦合发电,在未来的电力、交通等领域中具有长远发展前景。不同应用领域需要选择不同类型的SOF
在世界能源短缺的今天,核能发展势在必行。然而核原料开采和核废料的处理过程中,铀及其衰变产物会不可避免的释放到周围环境中,而放射性核素可通过食物链在动植物和人体中富集,进而会对人体和环境带来严重危害。因此,开发合成新型吸附剂材料,并用于去除水体中的放射性核素,具有重要意义。过渡金属氧化物纳米材料具有独特的光电特性、理想的比表面积、丰富的表面化学性质、出色的化学和热稳定性,使其在环境污染物的处理中发挥
综合能源系统是整合多个异构能源子系统并提供多元化能源服务的物理载体,对实现能源梯级利用、促进可再生能源消纳、降低污染物排放具有重要意义。具有去中心化和分布式决策特点的区块链技术,可为综合能源系统的能量管理提供支撑。本论文引入区块链技术对综合能源系统的能量管理开展研究,重构了能源区块链的共识机制与数据通讯方式,提出了基于区块链技术的分布式能量管理模型,并应用于多能源交互及能源与交通耦合场景。主要的研